Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «В 2023 году в России увеличат максимальный размер выплат по больничным листам». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
С 1 января 2023-го единым оператором большинства пособий (в том числе больничных) и пенсий станет Социальный фонд России. Новое ведомство появится в результате слияния Пенсионного фонда и Фонда социального страхования.
Как оплачивается больничный
Больничный оплачивают за весь период болезни. Порядок оплаты зависит от основания, по которому он выдан. Если работник заболел сам или получил травму, то работодатель оплачивает первые три дня болезни, остальные дни — Социальный фонд.
Если больничный выдан из-за необходимости ухода за больным членом семьи, беременности, карантина, протезирования в стационаре, последующего долечивания в санатории — полную сумму пособия выплачивает новый Социальный фонд. Работодатель только передаст необходимые сведения.
Выплаты по электронному больничному происходят в беззаявительном (проактивном) режиме — больничный никуда сдавать не надо, сообщать его номер и писать заявление на выплату — тоже.
От чего зависит сумма выплат по больничному:
- количества дней на больничном;
- среднего заработка работника за два календарных года;
- страхового стажа работника;
- степени родства с болеющим, за которым нужен уход;
- возраста ребенка, если больничный выдан для ухода за ним;
- вида и продолжительности лечения ребенка.
Пособия работникам на ГПХ
Как в 2022 году. Работодатели не платят социальные взносы за сотрудников, которые работают по договорам ГПХ. Соответственно, такие сотрудники не имеют права получать пособия по нетрудоспособности и по беременности и родам (БиР).
Как в 2023 году. Работники на ГПХ смогут рассчитывать на больничные и пособия по БиР. Обязательное условие для этого — сумма взносов, которую перечислили с вознаграждений таких сотрудников в предшествующем страховому случаю году, была больше, чем стоимость страхового года.
Если подрядчики работают у нескольких страхователей, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком они получат у одного из страхователей на момент наступления страхового случая по своему выбору (п. 4.1 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Получить пособия по временной нетрудоспособности и материнству в 2023 году смогут не все сотрудники (письмо Минтруда РФ от 05.08.2022 № 17-1/В-103).
Изменения в законодательстве
С января прошлого года вступили в действие изменения в ФЗ№255, а также Постановление Правительства №1540, утвердившее положение об особенностях начисления пособия по временной нетрудоспособности, по уходу за ребенком, по беременности и родам: в 2023 году продолжали учитывать коррекции и поправки, разработанные в период протекания мировой пандемии. Прежний регламент признан недействующим, новое Положение работает вплоть до 2027 года. Необходимость принятия была продиктована переходом на прямые выплаты от ФСС, ранее проходившие апробацию в пилотных регионах, а затем переведенные в обязательные по всей России.
В. Янковский, юрист высшей категории: «Оснований для паники в целом нет, поскольку расчет и размер пособия по временной нетрудоспособности в 2022 претерпели исключительно технические изменения, вызванные трансформацией привычных реалий и продолжают действовать в 2023 году. Новые правила и уточнения появились из-за перехода на прямые выплаты и протекания пандемии. Но они упростили некоторые процессы и избавили работодателя заниматься расчетами, возвратами и прочими трудоемкими процессами.
Можно перечислить все трансформации в коротком списке:
- акцентировано внимание на необходимости применения коэффициентов на Крайнем Севере и в регионах, к нему приравненных;
- появились правила расчета пособия по временной нетрудоспособности с сравнением по МРОТ, а в 2023 году расчет за месяц не может составлять сумму, меньше, чем его размер;
- оплаченный больничный предусмотрен для тех, кто добровольно участвует в программе социального страхования;
- некоторые пособия оплачиваются при совмещении работы по каждому страхователю, но уход за ребенком – только у одного, по выбору;
- появились альтернативные возможности выплат по беременности и родам и ВНиМ.
Ограничения при оплате больничного
Перед тем, как вы подадите заявление на перерасчет больничного листа, нужно обратиться к законодательству России. В нем есть ряд ограничений, которые учитываются при оплате листков:
- Общая сумма за год не может превышать определенной выплаты, которая начислена для страховых взносов на текущий год. Каждый год сумма индексируется и меняется, нужно узнавать в индивидуальном порядке. Возьмем, к примеру 2019 год, сумма страховой базы была на уровне – 860 тысяч рублей, то есть больше вам платить не могли, перерасчет больничного после оплаты вам в этом не поможет.
- Работодатель не просто так смотрит больничный лист, если на нем есть отметка, что вы режим лечения нарушали, например просто ушли из больницы не закончив лечение, то и сумма будет меньше. С даты нарушения вами режима работодатель может начислять вам деньги из расчета минимальной оплаты труда, поэтому перерасчет больничного листа сроки вам точно не понадобятся, обжаловать решение не получится.
- Если вы ушли на уход за больным ребенком, то первые 10 дней ухода вам будут оплачены по средней оплате дня и учитываться будет страховой стаж, далее с 11 дня вы будете получать половину от вашего среднего заработка за день. Ребенок находится в больнице, то тогда оплата будет производиться из расчета заработка за день и страхового стажа. Сроки перерасчета больничного листа определены законом.
Условия оплаты больничного оформленным по ГПХ с 2023 года
По новому закону оплата больничного листа в 2023 году по договору ГПХ производится только в том случае, если за предыдущий календарный год сумма взносов на обязательное страхование на случай временной нетрудоспособности составила не менее суммы, рассчитанной по формуле: МРОТ на начало предыдущего года х 12 х 2,9%. Если в регионе применяется районный коэффициент, МРОТ должен быть увеличен на него.
При подсчете учитываются все уплаченные за год взносы, в том числе, по трудовым контрактам.
Эта сумма называется стоимостью страхового года и для 2022 года она составляет 4 833 рубля 72 копейки без учета районного коэффициента. Таким образом, чтобы в 2023 году получить оплату больничных, гражданин должен за 2022 уплатить в ФСС не менее 4 883 рублей 72 копеек (плюс районный коэффициент, там, где он есть).
Как будет оплачиваться больничный лист с 1 января 2023 года при наличии нескольких договоров ГПХ или трудового контракта:
- если у человека несколько заказчиков, он сам выбирает, кто из них оплатит больничный;
- если в наличии трудовой контракт и договор (договоры) ГПХ, выплата производится работодателем и заказчиком (одним из заказчиков), при этом при расчете пособий каждым страхователем учитывается только «свой» доход.
Оплата больничных матерям
Уже давно объявлено, на какую карту будет выплачиваться пособие по беременности и по временной нетрудоспособности матерям: в 2023 году выплаты возможно будет получить исключительно на карту Мир, хотя еще недавно российский премьер говорил о том, что это пока не обязательно. Уже действуют следующие нововведения:
- в 2022 отпала необходимость в написании заявления, к которому прилагается больничный или его электронный номер;
- теперь для отправки сведений в ФСС работодателю дается не пять, а три дня, ФСС должен рассмотреть вопрос за 10 дней;
- уход за ребенком до 7 лет оплачивается в размере 100%, но не более 2 месяцев на протяжении года;
- начиная с 8-ми лет процент оплаты зависит от страхового стажа;
- больничный не оплачивается, если он совпал с отпускным периодом родителя.
Процесс получения пособия по временной нетрудоспособности
Человек, который перенес заболевание, травму, протезирование, ухаживал за членом семьи, лечился в санатории, имеет право на получение больничного листка и его оплату по действующему законодательству. Теперь для этого нет необходимости стоять в очередях в поликлинике и ставить печати. После посещения врача он получает электронный номер, который сообщает работодателю любым доступным способом. Обязанность последнего – своевременно передать сведения в ФСС. В случае игнорирования своих информационных функций он заплатит весомый штраф.
Секретов и сложностей в инструкции, как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности в 2023 году особенных нет:
- суммируется заработок за истекшие 2 года и делится на стандартное количество – 730 дней;
- число дней больничного умножается на полученный результат и на коэффициент по стажу – в формуле (КТ);
- КТ определяется страховым стажем (5 лет – 60% СДЗ (среднего дневного заработка), до 8 лет – 80%, более 8-ми лет страхового стажа – 100%);
- МРОТ, как критерий среднего заработка применяется, если человек не работал полгода, оформлен недавно и не имеет достаточного страхового стажа.
Максимальный размер больничного листа в 2022 году
Максимальная оплата больничного листа в 2021 году ограничена предельной величиной базы для начисления страховых взносов в ФСС. Именно ФСС выплачивает последующие дни после трех дней больничного, оплачиваемого работодателем. Максимальная величина устанавливается постановлениями Правительства РФ на каждый календарный год. Это та максимальная сумма, с которой могут быть уплачены взносы в ФСС за год. Сверх этой суммы взносы на пособия по временной нетрудоспособности не оплачиваются. Поэтому и оплачивать пособие в размере выше этого лимита ФСС не может, так как не получает на это взносы.
Ежегодно происходит увеличение лимитов со следующей динамикой:
Если в 2016 году максимальный лимит на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством составлял 718 000 рублей, то в 2017 году данный лимит составит 755 000 рублей. А на 2018 год максимальный лимит на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством составляет 815 000 рублей. На 2019 год максимальный лимит на обязательное социальное страхование по временной нетрудоспособности и в связи с материнством равен 865 000 рублей.
В 2020 году максимальный лимит на обязательное социальное страхование по временной нетрудоспособности и в связи с материнством составит 912 000 рублей.
В 2021 году лимит на уплату социальных страховых взносов составляет 966 000 рублей.
В 2022 году лимит для оплаты взносов на социальное страхование по временной нетрудоспособности и в связи с материнством определен в размере 1 032 000 рублей.
Пример 2. Рассчитаем максимальный размер больничного листа в 2021 году
Сотрудник ООО предоставил больничный лист на срок 7 календарных дней с 16 по 22 января 2022 года. Общий страховой стаж сотрудника — десять лет. Соответственно, пособие будет оплачено в размере 100% от заработка. Сотрудник трудится полный рабочий день, районные коэффициенты в регионе не действуют.
- стандартный расчетный период — предыдущие два года — 2020-2021 годы;
- максимальный лимит в 2020 году – 912 000 рублей;
- максимальный лимит в 2021 году – 966 000 рублей;
- заработок сотрудника в 2019 году составил – 925 000 рублей;
- заработок сотрудника в 2020 году составил – 970 000 рублей.
Как считать величину пособия по уходу
Как мы уже отметили, пособие по уходу за ребенком до полутора лет платят не в полном размере среднего заработка, а только в проценте от него.
Кроме того, оно ежемесячное. Поэтому для справедливого расчета берут не фактическое количество дней в конкретном месяце, а расчетное – 30,4 дня.
Исходя из этого, формула определения пособия выглядит так:
|
РАЗМЕР ПОСОБИЯ ПО УХОДУ ДО 1,5 ЛЕТ = СРЕДНИЙ ДНЕВНОЙ ЗАРАБОТОК × 30,4 × 40% |
Кто может претендовать?
Сравнивая данную компенсационную выплату и пособие по беременности и родам, стоит отметить, что ежемесячную выплату могут оформлять любые близкие ребенку родственники. Тогда как денежные выплаты по БиР может оформить только женщина, вынашивающая ребёнка.
Главным условием, при котором начисляются выплаты, является непосредственный уход за новорожденным до полутора лет. Если гражданин не может исполнять свои должностные обязанности по этой причине, то государственным законодательством предусмотрены компенсационные выплаты.
Основной их целью является покрытие отсутствия заработной платы у ухаживающего за ребёнком родственника.
В ситуации, когда за ребенком оказывают ухода двое и более родственников, ежемесячное компенсационное пособие предоставляется только для одного из них.
Действующее законодательство строго определяет категории граждан, которые вправе претендовать на пособия.
Законодательными документами четко определяется порядок предоставления пособия. Выплата будет начислена только после того, как лицо, ухаживающее за ребенком до полутора лет, подаст определённый перечень документации.
Таковой является:
- Составленное заявление в письменном виде с прошением о предоставлении пособия;
- Паспорт заявителя (ксерокопия и оригинал);
- Свидетельство о бракосочетании (если гражданин не состоит в браке, то требуется оформить в ЗАГСе соответствующую справку);
- Свидетельство о рождении ребёнка;
- Выписка из банковского учреждения, содержащая данные с реквизитами счета, на который будут начисляться деньги.
При наличии всей перечисленной документации, гражданин сможет получить пособие по уходу за ребенком до полуторогодовалого возраста.
Полноправно претендовать на получение выплаты можно только после завершения отпуска по беременности и родам:
- Через 70 дней — с момента появления ребёнка на свет при стандартном родовом процессе;
- Через 80 дней – при наличии осложнений в процессе родов;
- Через 110 дней – при многоплодной беременности.
Если лицо, претендующее на выплаты, осуществляет официальную трудовую деятельность, то оформить пособие можно следуя следующему алгоритму:
- Составить заявление в письменном виде. Документ не имеет какой-либо определенной формы;
- Подать его в отдел кадров по месту работы;
- Дождаться приказа о предоставлении отпуска;
- Написать заявление на имя руководителя с прошением о предоставлении ежемесячного пособия на ребенка до полуторогодовалого возраста;
- Дождаться утверждения заявки;
- Получить выплаты, которые насчитываются с момента появления новорожденного на свет.
Ознакомиться с примерами заявлений и приказов можно ссылкам ниже.
Нарушение режима больничного в 2021 году
При нарушении режима лечащий врач может поставить отметку в листке нетрудоспособности о нарушении режима. Для этого предназначены специальные коды, например:
-
код 24 – несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара;
-
код 26 – отказ от направления в учреждение МСЭ и т.д.
Врач проставляет соответствующий код и указывает дату нарушения, от этого может зависеть сумма пособия, начисленная работнику.
При наличии отметки о нарушении можно снизить пособие по листку нетрудоспособности. В ст. 8 закона 255-ФЗ перечислено три вида нарушения режима больничного листка, влияющих на оплату:
-
нарушение застрахованным лицом предписанного врачом режима;
-
неявка в установленный срок без уважительной причины на осмотр или на медико-социальную экспертизу;
-
наступление заболевания или травмы из-за алкогольного, наркотического или токсического опьянения.
Сотруднику, который допустил одно из этих нарушений необходимо рассчитывать пособие в следующем порядке:
-
до даты нарушения – по общим правилам, установленным 255-ФЗ;
-
с даты нарушения до дня выписки – исходя из размера МРОТ за полный календарный месяц.
Работодатели из СПБ стали чаще предлагать оплачиваемые больничные сотрудникам
В Санкт-Петербурге работодатели стали чаще предлагать работникам оплату больничных. Количество таких вакансий по СЭФО выросло на сорок три процента по сравнению с прошлым годом. За последние несколько месяцев работодатели СПБ опубликовали семь тысяч заявлений с упоминанием оплачиваемых больничных.
Кроме того, количество таких вакансий выросло и в Ленинградской области (15 процентов от всего объема). Как правило, оплату больничного листа предлагают в ретейле (44 процента вакансий), IT-компаниях (6 процентов), медицинских и фармацевтических организациях (5 процентов), компаниях из сферы сельского хозяйства и строительства (4 процента), а также транспортных организациях (3 процента).
Напомним, ранее в СМИ появилось сообщение, где сказано о том, что в Санкт-Петербурге резко вырос спрос на дистанционный режим работы. Все больше местных жителей отдают предпочтение работе из своего собственного дома. Связано это и с коронавирусной инфекцией COVID-19 в том числе. Вирус не исчезал, людей просят придерживаться социального дистанцирования и работать удаленно.