Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «До 5 000 рублей за кровь как стать донором в 2022 году подробная инструкция». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
При каждом визите в учреждение Cлужбы крови потенциальный донор проходит бесплатное медицинское обследование, которое включает в себя приема врачом-трансфузиологом и предварительное лабораторное исследование.
При этом есть ряд противопоказаний к донорству: постоянных, то есть независящих от давности заболевания и результатов лечения, и временных — действующих лишь определенный срок.
Постоянными противопоказаниями является наличие таких серьезных заболеваний как инфекционные и паразитарные болезни, онкологические заболевания, болезни крови, а также ряд других состояний.
Возможно, Вы будете разочарованы тем, что не сможете совершить донацию при наличии абсолютных противопоказаний.
Однако Служба крови надеется, что Вы поймете нашу главную задачу — обеспечение безопасности компонентов донорской крови для пациентов.
Наличие противопоказаний к донорству не означает, что Вы не можете внести свой вклад в развитие добровольного донорства крови!
В разделе «Волонтерам» Вы можете узнать, как помочь Донорскому движению. Спасайте жизни вместе со Службой крови!
Временные противопоказания имеют различные сроки в зависимости от причины. Самыми распространенными запретами являются: нанесение татуировки, пирсинг или лечение иглоукалыванием (120 календарных дней), ангина, грипп, ОРВИ (30 календарных дней после выздоровления), период беременности и лактации (1 год после родов, 90 календарных дней после окончания лактации), прививки.
Донорству крови посвящен ФЗ от 20.07.2012 № 125. Доноры — это лица, которые добровольно:
- прошли с отрицательным результатом медицинское обследование (на наличие противопоказаний к донорству, они прописаны в Приказе Минздрава России от 28.10.2020 № 1166н);
- сдают биоматериал в медицинском учреждении.
Доноры (ДК) вправе:
- сдавать биоматериал безвозмездно;
- получить выплаты за донорство крови;
- получить защиту своих прав и здоровья от государства;
- знакомиться с данными личного медицинского обследования;
- получить всю информацию о вероятном влиянии процедуры на их здоровье;
- получить бесплатную медицинскую помощь при возникновении осложнений, порожденных донорством;
- получить возмещение вреда, который нанесен их жизни (здоровью) участием в таком мероприятии;
- воспользоваться мерами социальной поддержки, прописанными в ст. 22 ФЗ от 20.07.2012 № 125, нормативных правовых актах как субъектов РФ, так и муниципалитетов.
Если ДК умышленно исказил информацию о состоянии своего здоровья в процессе сдачи биоматериала, он несет ответственность.
Действующие правила оплаты за сдачу крови на донорство предполагают, что донорство осуществляют на безвозмездной основе. Всем сдающим биоматериал установлены льготы, а выплаты за донорство производят в случаях, установленных законом.
Рассмотрим предоставляемые ДК льготы. Они установлены как ФЗ от 20.07.2012 № 125, так и ТК РФ.
Ст. 22 ФЗ № 125 определяет, что положено донору при сдаче крови в 2022 году при безвозмездном донорстве:
- в день сдачи ДК снабжается бесплатным питанием, которое оплачивает организация — заготовитель донорских биоматериалов. Состав такого питания определяется органом исполнительной власти субъекта РФ, минимальные требования к составу прописаны в Приказе Минздрава России от 13.12.2012 № 1039н;
- бесплатное питание заменяют денежной компенсацией, когда забор происходит в мобильном комплексе заготовки биоматериала, в предоставленном бесплатно работодателем помещении, а также если от дателя поступает заявление о такой выплате. Вот сколько дают за сдачу крови в 2022 году при компенсации за бесплатное питание — 5% от величины прожиточного минимума трудоспособного населения, установленной и действующей в субъекте РФ, где сдача осуществлялась, на дату такой процедуры (см. Приказ Минздрава России от 26.04.2013 № 265н). Величины прожиточных минимумов определяются соответствующими законами субъектов РФ;
- ДК, который в течение года сдал две максимальные дозы, получает право на внеочередное приобретение на работе или учебе льготных путевок в санатории (на курорты). Объем максимальных доз определяет врач во время обследования, поскольку объемы различны для граждан в зависимости от состояния здоровья, пола и возраста.
Ст. 186 ТК содержит следующие гарантии и компенсации донорам:
- в дни взятия материала (донации) и связанного с ним медосмотра трудящиеся освобождаются от работы с сохранением заработной платы;
- если сотрудник в день донации вышел на работу по соглашению с работодателем, ему дают иной выходной по его желанию. Выход на работу с вредными и (или) опасными условиями в этот день исключен;
- дополнительный выходной работник получает и при взятии у него биоматериала в день отдыха, нерабочий праздничный день, во время ежегодного оплачиваемого отпуска;
- за каждый день забора биоматериала сотрудник поощряется дополнительным днем отдыха, который по его заявлению добавляется к ежегодному отпуску либо используется в иной период в течение года после донации;
- в день медицинских процедур работодатель сохраняет за работником его средний заработок за эти дни и предоставленные в этой связи выходные.
Временные противопоказания
| Наименования | Срок отвода от донорства |
|---|---|
| 1. Масса тела меньше 50 кг | До достижения массы тела 50 кг |
| 2. Возраст младше 20 лет (для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза) | До достижения 20 лет |
| 3. Масса тела менее 70 кг (для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза) | До достижения массы тела 70 кг |
| 4. Гемоглобин менее 140 г/л (для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза) | До достижения уровня гемоглобина 140 г/л |
| 5. Температура тела выше 37 °C | До нормализации температуры тела (37 °C и ниже) |
| 6. Пульс — менее 55 ударов в минуту и более 95 ударов в минуту | До нормализации пульса от 55 до 95 ударов в минуту |
| 7. Артериальное давление: систолическое менее 90 мм рт. ст. и более 149 мм рт. ст.; диастолическое — менее 60 мм рт. ст. и более 89 мм рт. ст. |
До нормализации систолического давления: 90 — 149 мм рт. ст.; диастолического давления: 60 — 89 мм рт. ст. |
| 8. Индекс массы тела | Менее 18,5 и более 40 |
| 9. Несовпадение результатов исследования группы крови AB0, резус-принадлежности, антигенов C, c, E, e, K с результатами исследования при предыдущей донации | До выполнения подтверждающего исследования |
| 10. Трансфузия крови и (или) ее компонентов | 120 календарных дней со дня трансфузии |
| 11. Первичное выявление в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов | До подтверждения отсутствия в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов не ранее, чем через 180 календарных дней после первичного выявления |
| 12. Оперативные вмешательства, в том числе искусственное прерывание беременности | 120 календарных дней со дня оперативного вмешательства |
| 13. Лечебные и косметические процедуры с нарушением кожного покрова (татуировки, пирсинг, иглоукалывание и иное) | 120 календарных дней с момента окончания процедур |
| 14. Контакт с носителями и больными вирусным гепатитом B или C, сифилисом, болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция) | 120 календарных дней после прекращения последнего контакта |
| 15. Сомнительный результат на маркеры вирусного гепатита B и (или) вирусного гепатита C, и (или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса | До подтверждения отсутствия маркеров вирусного гепатита B и (или) вирусного гепатита C, и (или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса, но не ранее, чем через 120 календарных дней после получения сомнительного результата лабораторного исследования |
| 16. Перенесенные инфекционные заболевания: | |
| — малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и при наличии отрицательных результатов иммунологических тестов | 3 года |
| — брюшной тиф после выздоровления и полного клинического обследования при отсутствии выраженных функциональных расстройств | 1 год |
| — ангина, грипп, острая респираторная вирусная инфекция | 30 календарных дней после выздоровления |
| 17. Перенесенные инфекционные и паразитарные заболевания, не указанные в перечне постоянных и временных противопоказаний | 120 календарных дней после выздоровления |
| 18. Острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации | 30 календарных дней после купирования острого периода |
| 19. Обострение язвы желудка и (или) двенадцатиперстной кишки | 1 год с момента купирования острого периода |
| 20. Болезни почек, не указанные в пункте 12 перечня постоянных противопоказаний | 1 год с момента купирования острого периода |
| 21. Аллергические заболевания в стадии обострения | 60 календарных дней после купирования острого периода |
| 22. Период беременности, лактации | 1 год после родов, 90 календарных дней после окончания лактации |
| 23. Вакцинация: | |
| — ппрививка инактивированными вакцинами (в том числе, против столбняка, дифтерии, коклюша, паратифа, холеры, гриппа), анатоксинами | 10 календарных дней после вакцинации |
| — прививка живыми вакцинами (в том числе, против бруцеллеза, чумы, туляремии, туберкулеза, оспы, краснухи, полиомиелита перорально), введение противостолбнячной сыворотки (при отсутствии выраженных воспалительных явлений на месте инъекции) | 30 календарных дней после вакцинации |
| — прививка рекомбинантными вакцинами (в том числе, против вирусного гепатита B, коронавирусной инфекции) | 30 календарных дней после вакцинации |
| — введение иммуноглобулина против гепатита В | 120 календарных дней после вакцинации |
| — введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита | 120 календарных дней после вакцинации |
| — вакцинация против бешенства | 1 год после вакцинации |
| 24. Прием лекарственных препаратов: | |
| — антибиотики | 14 календарных дней после окончания приема |
| — анальгетики, антикоагулянты, антиагреганты (в том числе салицилаты) | 3 календарных дня после окончания приема |
| 25. Прием алкоголя | 48 часов |
Что нужно, чтобы стать донором
Разделение крови на группы было осуществлено австрийским учёным – Карлом Ландштейнером. До этого открытия, не всегда попытки переливания жидкости были удачными. Группу крови определяют групповыми антигенами (передаются по наследству). Принято разделять показатель на 4 группы. Какая-то из них встречается чаще всего.
Рейтинг группы крови:
- I положительная – 37 %.
- II положительная – 36%.
- III положительная – 9 %.
- IV положительная – 3 %.
- I отрицательная – 7 %.
- II отрицательная – 6 %.
- III отрицательная – 1 %.
- IV отрицательная – 1 %.
Срочное переливание крови необходимо следующим категориям людей:
- после ДТП или катастрофы, при наличии серьёзных ожогов, переломов, травм;
- проведение кесарева сечения женщинам;
- необходимость пересадки органов;
- присутствие болезней крови;
- наличие непроходимости кишечника;
- присутствие инфекционного сепсиса.
Донор крови (требования для сдачи включают в себя вес не меньше 50 кг) обладает положительными и отрицательными качествами. Если забор естественной жидкости проведён правильно, то никакого вреда не будет. Донор делает добро не только другому человеку, но и себе.
Сдача крови имеет ряд плюсов:
- активизирование кроветворения и самостоятельного обновления крови;
- снижение нагрузки на печень и селезёнку, так как эти органы выводят омертвевшие эритроциты;
- укрепление иммунной системы;
- профилактика заболеваний различных органов – ЖКТ, сердце, сосуды и другое.
Отрицательные качества могут проявиться, когда процедypa была проведена неправильно. Среди минусов отмечают заражение крови донора. Высокая вероятность появляется, если переливание было прямое. Такая мера используется только в редких случаях. Донорство крови подразделяется на виды.
Классификация указана в таблице:
При автоматическом виде человека подключают к сепаратору. Устройство забирает цельную кровь и разделяет её на элементы и плазму. Затем первая часть автоматически возвращается донору.
Элементы необходимы людям с опухолями.
Забор осуществляется аналогично тромбоцитаферезу.
Эритроцитаферез проводят вручную либо автоматически. Первый метод аналогичен плазмаферезу. Единственное отличие – донору возвращается всё, кроме эритроцитов.
Донор крови (требования для сдачи включают в себя возрастную категорию) – человек, у которого безопасно берут биоматериал. В результате потери жидкости, организм быстро восстанавливается.
Донором может стать не каждый человек, нужно соответствовать следующим условиям:
- наличие гражданства РФ или проживание на территории РФ не менее 12 месяцев;
- возрастная категория старше 18 лет, но не выше 60 лет;
- весовая категория не менее 50 кг;
- отсутствие противопоказаний.
Если у человека есть желание стать донором, нужно выполнить несколько последующих действий. Алгоритм сдачи биоматериала указан в таблице.
- паспорт или иной документ, который удостоверяет личность (военный билет);
- перенесённые инфекционные заболевания;
- злоупотрeбление наркотическими веществами;
- работа на вредном или опасном производстве;
- вакцинации;
- оперативное вмешательство, которое выполнялось за 12 месяцев до сдачи донорской крови;
- дата последней мeнcтpуации, наличие или отсутствие беременности (для женщин).
1. Накладывание жгута на предплечье.
2. Прощупывание предполагаемого места, в которое будет введена игла. Чтобы точно определить местонахождение вены, медицинский работник просит донора сжать и разжать пальцы кисти несколько раз.
3. Дезинфицирование кожного покрова.
4. Введение иглы в вену.
6. Удаление иглы из вены.
7. Наложение повязки. Её нужно будет снять спустя 2 – 3 ч.
Некоторые люди считают, что при сдаче крови можно заразиться. Такая вероятность есть, но она минимальна, так как используются одноразовые и стерильные инструменты.
В большинстве случаев забор крови происходит безболезненно. Но если человек чувствует головокружение, необходимо сообщить об этом персоналу.
Продолжительность забора крови зависит от классификации. А именно:
- Цельный биоматериал – от 5 до 10 мин. Объём крови – 450 мл.
- Аппаратный плазмаферез – 40 мин. Количество плазмы – 600 мл.
- Аппаратный тромбоцитаферез – от 30 до 90 мин.
- Аппаратный эритроцитаферез – от 20 до 30 мин. Время указано за минимальный объём в 270 мл. Если показатель увеличивается, тогда на процедуру требуется больше времени.
При любом донорстве берут 20 мл биоматериала и отправляют в лабораторию. Вся заготовленная кровь исследуется по показателям:
- присутствие ВИЧ;
- гепатит В или С;
- сифилис;
- биохимический анализ;
- определение резус-фактора и группы крови.
Если в крови были обнаружены перечисленные вирусы, человека информируют об этом.
После забора биоматериала необходимо посидеть где-то 10 – 15 мин.
В некоторых организациях нет буфета, поэтому из дома можно взять с собой указанные продукты.
- Управлять автомобилем можно сразу. А мотоциклом – через 2 ч. Но если человек чувствует себя плохо, лучше отправиться домой на такси или общественном трaнcпорте.
- Не курить в течение 1 ч после сдачи биоматериала.
- На протяжении суток исключить сильные физические нагрузки.
- Усиленно питаться. Предпочтение нужно отдавать пище с белками. Лучше добавить в рацион молочные продукты, мясо.
- После сдачи биоматериала 10 суток нельзя делать прививки.
Самый известный пожилой донор крови родом из Австралии
Во всём мире среди нас живут великие почетные доноры-пенсионеры, которые участвуют ни один год в донорстве крови своим согражданам. Об одном из таких доноров и пойдет речь.
Австралиец Джеймс Харрисон один из самых знаменитых доноров в своей стране. Сейчас пенсионеру 84 года и на его счету миллионы спасенных младенцев.
Джеймс Харрисон на протяжении всей взрослой жизни участвует в проекте по спасению детей, которые рождаются у матерей с отрицательным резусом фактором крови. Резус-конфликт – это патологическое состояние, при котором организм матери отвергает, развивающийся в утробе плод, который унаследовал положительный резус.
Официально мужчина стал донором в 18 лет. Тогда и выяснилось, что у парня редкая и очень ценная кровь. Уникальная кровь Харрисона содержит антитела к антигену D резус-фактора. Именно эти компоненты служат помощниками в борьбе за жизнь малыша, против которого так серьезно настроен материнский иммунитет.
В 1967 году, была сделана первая инъекция антирезусного иммуноглобулина, созданного из крови Джеймса Харрисона. До этого времени у детей с резус конфликтом практически не было шансов на выживание.
В течение 60 лет он пожертвовал кровь 1173 раза. В 1999 году Харрисон был награжден Орденом Австралии, а в 2003 году его внесли в книгу рекордов Гиннеса, как самого активного донора в мире!
Крайнее пожертвование крови почетный донор сделал в мае 2018 года, так как на тот момент Харрисону исполнился 81 год, а людям старше этого возраста, по австралийскому закону, сдавать кровь запрещено.
Джеймс Харрисон спас множество жизней и, если бы не законный запрет, он бы не прекратил жертвовать кровь.
Как быть с теми, кто знает про себя, что он может упасть в обморок, но человеку хочется стать полезным? Стоит ли идти на сдачу?
Главное — это положительный настрой. Не стоит концентрироваться на том, что вам станет нехорошо. Безусловно, в ряде случаев процедура донации может привести к незначительному ухудшению самочувствия. Но, как правило, это происходит при неправильной подготовке к самой донации:
- курение за час до процедуры;
- несоблюдение режима сна и отдыха;
- визит в учреждение в период серьезных психоэмоциональных нагрузок;
- сдача крови или ее компонентов натощак.
Если вы все же почувствовали себя нехорошо (появилось головокружение, закладывание ушей, холодный пот), не стесняйтесь проинформировать об этом медицинских сотрудников учреждения. Они всегда помогут вам.
Требования, которым должен соответствовать донор
Лица, планирующие стать донорами, обязаны соответствовать определенным требованиям:
- Донором может быть гражданин Российской Федерации, иностранец и лицо без гражданства (при условии проживания двух последних на законных основаниях на территории РФ не менее года).
- Донором может стать человек, проявивший добровольное желание сдавать свою кровь.
- Донором может быть полностью дееспособное лицо, достигшее 18-летнего возраста. Допускается предоставление статуса донора лицам, которые были эмансипированы (получили полную дееспособность до 18-летнего возраста).
- Донором может стать только здоровый человек. Это обусловлено тем, что наибольшая часть донорской крови предназначена для переливания лицам-реципиентам.
- Перед сдачей крови доброволец должен пройти медицинское обследование для выявления возможных заболеваний. Работники станции переливания крови также вправе спрашивать о:
- перенесенных заболеваниях;
- возможном контакте с больными людьми;
- проживании в местности, где существует вероятность эпидемий, пандемий;
- сделанных прививках и вакцинах;
- употреблении токсических, наркотических веществ;
- осуществлении трудовой деятельности в опасных условиях (повышенная концентрация вредных испарений воздухе и др.).
Доноры: права и обязанности
Ст. 12 Закона предусматривает основной перечень прав, которыми наделен донор:
- право на сдачу крови на платной или бесплатной основе;
- право на защиту здоровья и интересов;
- право на информацию, полученную в результате медицинского обследования (о возможных болезнях, недостатке определенных компонентов в крови и др.).
- право на получение сведений о возможных последствиях донорства крови;
- право на бесплатное лечение и медицинскую помощь, если причиной ухудшения здоровья стала сдача крови с целью донорства;
- право на возмещение вреда, который был причинен в результате сдачи крови в донорских целях.
Также доноры имеют определенные обязанности, которые они должны неукоснительно выполнять. К таковым относятся:
- обязанность предъявить документ, удостоверяющий личность;
- обязанность известить о перенесенных инфекционных заболеваниях и предоставить иные сведения, которые могут повлиять на возможность лица быть донором;
- обязанность пройти медицинское обследование.
Также донор несет юридическую ответственность за сокрытие информации о состоянии здоровья, если такие действия могли причинить или причинили вред жизни и здоровью лиц-реципиентов.
Процедура донации — долгая и болезненная
Валерий Шукшин: На самом деле длительного времени донация не занимает. Все зависит от типа донорства: есть донорство крови, плазмы, клеточного состава крови (тромбоциты, эритроциты) — они разные по времени. Самое быстрое — цельная кровь, обычно это всего 10–15 минут.
Андрей Буланов: Нет, процедура не болезненная. Единственный неприятный момент — укол в вену. Но все медицинские сестры, которые работают на заготовке крови, в высшей степени профессиональны.
Что касается длительности, тут все зависит от процедуры. Наиболее сложная процедура — заготовка тромбоцитов, она может длиться до полутора часов, и здесь нужна некоторая выдержка со стороны донора. Доноры тромбоцитов — это элитная часть донорского сообщества, они прекрасно понимают, на что они идут. Для кого-то может быть жестким испытанием невозможность уйти с кресла, повернуться на живот, на спину, покрутиться в течение этого времени. Но в большинстве случаев здесь нет ничего экстраординарного. Донор может читать книгу, слушать музыку, сидеть в телефоне.
Слово “донорство” происходит от латинского слова donare, которое означает добровольный отказ здорового человека (донора) от своего органа (крови) в пользу больного, который в нем нуждается.
Donare (лат.) – подарок, пожертвование, благотворительность.
Донорство – это исключительная возможность подарить свою кровь незнакомому человеку, который в ней нуждается и спасти его жизнь. А так же получить от государства регламентированные меры социальной поддержки.
Искусственной альтернативы компонентам крови на данный момент не существует.
Пожертвованная донорами кровь используется при сложных операциях или родах, кровотечениях, тяжелых травмах, ожогах и других заболеваниях. Кровь одного донора разделяется на компоненты и благодаря этому может спасти жизнь 4-5 пациентам.
>
История развития донорства крови
Историю переливания крови в медицине условно разделяют на шесть основных этапов.
I. Первый этап — от глубокой древности до начала 17 века.
Еще в древности кровь считалась источником жизненной силы, использовалась как лечебное, исцеляющее, омолаживающее и чудодейственное средство. В Древней Греции Гиппократ кровь здоровых людей давал пить больным с расстройством психики, больные эпилепсией и старики пили кровь умирающих гладиаторов, кровь принимали и как омолаживающее средство. Довольно часто принимали внутрь и кровь животных, поэтому за египетскими войсками повсеместно следовало целое стадо баранов, как источник необходимой крови для лечения раненых и больных воинов.
Об использовании крови встречаются упоминания и в древнегреческой литературе, так герой мифов — Одиссей давал пить кровь теням подземного царства, чтобы вернуть им речь и сознание.
II. Второй этап развития донорства распределился на 17 — начало 20 века.
В 1628 году выдающийся английский врач У.Гарвей открыл закон кровообращения.
Были предприняты попытки переливания крови от животного к животному (анатом и физиолог Р.Лоуэр с успехом провел переливание крови собакам.) Профессор Ж.Денис пошел дальше, он перелил кровь ягненка молодому юноше. Однако, в основном такие переливания пока успехов не имели.
В 1918 году впервые в мире английским физиологом Бланделлом была перелита кровь от человека человеку. В начале XX века в России петербургский акушер Г.Вольх умирающей от кровопотери роженице впервые перелил кровь и тем самым спас ей жизнь.
В последующем вопросы и аспекты переливания крови тщательнейшим образом стали изучаться в мировой медицинской практике и в частности в России.
III. Третий этап в развитии донорства и разработке способов переливания крови был начат в исходе 20 века.
В 1900 году венский бактериолог К.Ландштейнер, лауреат Нобелевской премии, сделал открытие о том, что кровь различных людей разделяется по признаку групповой принадлежности (система групп крови АВ0), этот факт был подтвержден в 1901 году рядом исследователей, причем ценность данного нового лечебного метода была убедительно продемонстрирована и применена в медицинской практике для спасения жизни тяжелобольных. Неслучайно, что именно День рождения К.Ландштейнера — 14 июня, впоследствии был выбран Всемирным днем донора крови (Международная федерация обществ Красного Креста и красного Полумесяца, Международная федерация организаций доноров крови и Международное общество по переливанию крови, Всемирная организация здравоохранения).
Ландштейнер открыл три группы крови; в 1907 году Лански и в 1910 году Масс — выделили IV группу. В 1907 году Хектон, исследуя агглютинацию в процессе трансфузии, указал на несовместимость групп крови как на истинную причину тяжелых осложнений. В том же году Гриэль впервые использует в практике учение об изоагглютинационных свойствах крови. В 1909 году он сообщил о 61 успешном переливании крови. Вслед за Гриэлем принцип подбора доноров, используемый и другими американскими хирургами, стал основываться на изоагглютинационных свойствах крови (Оттенберг 1908, Борнхейм 1912).
Крупным событием начала XX века следует считать предложение В.А.Юревича, Н.К.Розенгарта (1910), Хустина (1914), Левисона (1915), Эгаута (1915) применять цитрат натрия для предотвращения свертывания крови. С этого времени стабилизированную кровь стали не только использовать на месте ее получения от донора, но и транспортировать на большие расстояния. «Цитратный метод» переливания крови впоследствии получил всеобщее признание и быстро распространился во всех странах.
В годы первой мировой войны не во всех странах в армиях метод трансфузии применялся в одинаковых масштабах, не везде было четко организовано дело переливания крови. Несмотря на это, во время войны очень убедительно выступала ценность нового лечебного метода для спасения жизни тяжелораненых в боевой обстановке. Хирурги по достоинству оценили его в военно-полевых условиях. После окончания войны во всех армиях развернулась работа по сознанию службы переливания крови.
На I Международном послевоенном конгрессе хирургов (1920) вопрос о переливании крови был программным.
IV. Четвертый этап развития.
После Октябрьской революции метод переливания крови в России распространялся с исключительной быстротой в Москве, Петрограде, Харькове, Саратове и других городах. По мере внедрения метода в практику возникали новые неотложные вопросы – консервации крови.
В 1926 году в г.Москве был открыт первый в мире Институт переливания крови (под руководством профессора А.А.Богданова), который сыграл важную роль в развитии отечественной гематологической науки и широком практическом внедрении метода переливания крови. В 1930 году по инициативе В.Н.Шамова открывается второй институт переливания крови в г.Харькове.
В 1931 году в г.Москве была создана Станция переливания крови, на базе которой впервые в мире был разработан способ консервирования сыворотки и плазмы крови, а также метод заготовки сухой плазмы. Одновременно с этим создана единая государственная система донорства по принципу «Максимум пользы больному, никакого вреда донору».
V. Пятый период.
В других странах интерес к изучению, разработке методик и практическому применению трансфузионного метода значительно возрос только в период Второй Мировой войны. Переливание крови получило широкое применение в лечебных учреждениях — как на фронте, так и в тыловых условиях.
В нашей стране в период Великой Отечественной войны действующая армия получила свыше 1,7 млн. литров консервированной крови, которая была применена для 7 млн. трансфузий. Была создана многочисленная армия доноров-патриотов, достигающая 5,5 млн. человек — это сыграло важную роль в улучшении исходов лечения и ускорило возвращение раненых в строй. Служба крови России держала генеральный экзамен в подтверждение своей зрелости и подготовленности к самым суровым испытаниям.
В таких городах как Москва, Ленинград количество доноров ежедневно достигало более 2000 человек. Практически во всех городах и районных центрах страны были развернуты донорские пункты. Донорство крови не знало границ и объединяло людей совершенно различных профессий, социального положения и возраста.
Система организации донорства работала как тончайший отлаженный механизм, организованный в работе совместно с Обществом Красного Креста, проводившим большую агитационную работу по привлечению в свой актив широких масс трудящихся.
VI. Шестой период развития донорства крови и ее компонентов.
Послевоенные годы именуются периодом расцвета безвозмездного донорства, с вовлечением преимущественно организованных коллективов людей. Взятие крови у таких доноров осуществляется непосредственно на предприятиях и в учреждениях специальными выездными бригадами институтов и станций переливания крови (СПК). Объем заготавливаемой крови был настолько велик, что перекрывал потребности клиник.
Медицина развивалась. Кровь и ее компоненты широко применялись в практике. Решались новые задачи, совершенствовалась агитационно-массовая работа, к донорству привлекались руководители всех звеньев партийных, комсомольских, профсоюзных и общественных организаций.
Кроводача — это донорская процедура, в результате которой донор сдает 450 мл. цельной крови, что считается дозой крови. Для здорового человека кровопотеря в объёме одной дозы физиологична и не опасна. Сдавать кровь можно 1 раз в 2 месяца. Мужчинам 5 раз в год, женщинам 4.
У подавляющего большинства доноров, регулярно дающих кровь в физиологической дозе 450 мл ( не менее 4-5 раз в год) состав крови не отличается от параметров здоровых лиц, никогда не дававших кровь. Более того, доказано, что повторные дачи крови благоприятно влияют на функциональные системы организма. Это объясняется тем, что организм здорового человека обладает большими компенсаторными возможностями и возникающие в ответ на кровопускание реакции непродолжительны и не нарушают самочувствия и трудоспособности донора.
Заготовка крови производится в одноразовые стерильные полимерные контейнеры , что делает процедуру для донора инфекционной безопасной.
В контейнере содержится раствор (консервант), который специально разработан для заготовки, хранения крови и её компонентов, сохраняя ее лечебные и физиологические свойства.
После взятия донорской крови в контейнеры, ее вращают на специальном оборудовании (центрифуге), предназначенном для этих целей с установленными параметрами (скорость центрифугирования, время и температура). Далее кровь разделяется на компоненты (фракции).
Выделяют три основные фракции:
• плазма — жидкая часть крови
• эритроцитная масса — содержит клеточные элементы крови — эритроциты.
• тромбоцитный концентрат – содержит клеточные элементы крови — тромбоциты
Плазмаферез — это избирательное удаление из организма плазмы. Плазма — жидкая часть крови. Она на 90% состоит из воды, в которой содержатся самые разнообразные питательные вещества: белки, жиры, углеводы, гормоны, витамины, соли, необходимы для построения тканей организма и поддержания их жизнедеятельности, а также органические вещества, регулирующие обмен веществ. Плазма широко используется в лечебных целях в хирургии, акушерстве и гинекологии, онкологии и других областях медицинской практике.
Донорский плазмаферез — метод получения от донора плазмы с возвратом собственных форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов). Донором плазмы может стать любой здоровый человек с 18 лет, не имеющий противопоказаний к донорству, зарегистрированный на территории Кабардино-Балкарской республики.
Процедуру плазмафереза выполняют аппаратным методом.
Длительность процедуры в среднем составляет 40 минут.
Максимальный объём одной плазмадачи не превышает 600 мл.
Интервал между процедурами плазмафереза составляет 14 дней.
Максимальный объём сданной плазмы в год не должен превышать 12 л.
Тромбоциты – кровяные пластинки, имеющие важное значение в сложном процессе гемостаза – защитного механизма, предотвращающего кровотечение и кровоточивость из сосудистых капилляров.
Показаний для переливания тромбоцитов много. Это ряд заболеваний крови, массивные кровопотери, иммунные, наследственные и приобретенные заболевания, связанные с неполноценностью тромбоцитов и мн. другое.
Концентрат тромбоцитов, выделенный из донорской крови, — это суспензия жизнеспособных и гемостатически активных тромбоцитов в плазме.
Процедура проводится на аппаратах МСS+ (производства США,фирмы Haemonetiss) и позволяет значительно сократить время получения тромбоконцентрата с 3-4х часов до 1,5-2 -х ,а срок его хранения увеличить с 3х до 5 суток.
Мы развиваем культуру донорства в России
Донорство – это исторически одно из приоритетных направлений развития Российского Красного Креста. В годы ВОВ благодаря работе Российского Красного Креста, движение донорства стало массовым. На фронт было отправлено более 700 тысяч литров крови. Сейчас Российский Красный Крест совместно с партнерами проводит просветительскую работу по популяризации донорства в России.
Речь идет не только о донорстве крови, но и о донорстве костного мозга. Сейчас это одно из приоритетных направлений развития донорства.
Наша задача популяризировать проведение HLA-типирования, формирование и наполнение Федерального регистра потенциальных доноров костного мозга. Для многих пациентов с онкологическими и гематологическими заболеваниями единственным шансом сохранить жизнь является пересадка гемопоэтических стволовых клеток. Это может спасти жизнь тысячам детей и взрослых, больных раком, лейкозом, лимфомой или наследственными заболеваниями. Донорство костного мозга безвозмездно, добровольно и анонимно во всем мире.
Как стать почетным донором
Звание почетного донора присваивается лицам, которые безвозмездно, по собственному желанию, сдали кровь более 40 раз либо плазму более 60 раз. Кроме звания гражданину присваивается нагрудный значок и вручается соответствующее удостоверение.
Во время первого посещения станции переливания на гражданина заводится карточка донора. Именно в этот документ вносится информация о пройденных медицинских обследованиях. Карточка формы 405у имеет установленный образец заполнения. Сотрудники центра заносят в этот документ все необходимые данные и ведут учет количества процедур донации.
Инициировать получение звания могут только медицинские работники, которые в определенные промежутки времени проводят мониторинг доноров. Если в ходе проверки будет выявлен донор, который сдал кровь или ее компоненты необходимое количество раз, сотрудник центра составляет представление установленной формы и вместе с пакетом документов передает ее в Министерство здравоохранения.