Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Приложение «Русский Стандарт Страхование»». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Выбор всегда остается за клиентом. Главным плюсом прямого договора с медицинским учреждением, является гораздо больший объем гарантированных медицинских услуг включенных в программу и их индивидуальность. В нашем центре разработаны две программы для детей иностранцев и мигрантов: Комплексные программы «Стандарт» и «Расширенная». Программы разработаны для детей с момента рождения до 18 лет и в включают в себя обслуживание по выбору в двух детских поликлиниках Детского медицинского центра Управления делами Президента РФ.
Программы страхования беременных могут предусматривать или полное ведение беременности или страхование только родов, а также покрывать сразу оба вида этих услуг. Объем услуг в разных страховых компаниях может разниться, но, зачастую договором ДМС для беременных предусматривается:
- первичные и повторные консультации врачей-специалистов (в т.ч. на дому);
- закрепление за персональным акушером-гинекологом на весь срок беременности;
- лабораторная диагностика — анализы крови, мочи, мазки и т.д., а также инструментальные исследования — УЗИ, ЭКГ, рентген, углубленная и инвазивная диагностика по медицинским показаниям;
- пребывание в одноместной палате или в палате повышенной комфортности;
- эпидуральная анестезия при родах;
- мероприятия по сохранению беременности, в т.ч. госпитализация по предписанию врача;
- оформление необходимых справок, листков нетрудоспособности и прочей медицинской документации в сжатые сроки.
Полис для детей — обязателен или нет
В российском законодательстве нет обязательства оформлять полис для иностранного ребенка, проживающего в России. Но без него в государственных поликлиниках окажут только экстренную медицинскую помощь и только в рамках международных договоров, которые подписаны не со всеми странами.
Например, в статье 3 Соглашения Правительств стран — участников СНГ указано, что плановая медицинская помощь оказывается иностранцам платно. Это значит, что плановые медицинские осмотры придется производить за деньги в частных организациях. Сюда входит и посещение терапевта, и ушибы, и получение справок, и диспансеризации.
Без полиса не получится:
- сделать плановую прививку;
- бесплатно получить справку в бассейн или иную спортивную секцию, детский лагерь, санаторий;
- проходить плановый ежемесячный осмотр детей до года, ежегодную диспансеризацию;
- получить консультацию профильных врачей без экстренной необходимости;
- получить бесплатные направления на диагностику, физиотерапию, массаж.
Программы ДМС для лиц с зарубежным гражданством
Страховые фирмы из России предлагают приобрести полисы добровольного медицинского страхования для иностранных граждан, рассчитанные на разные категории приезжающих в РФ — взрослых, детей, студентов. Отдельные страховщики включают в детскую программу временную франшизу продолжительностью один месяц на любые виды обращения. На протяжении 30 дней после вступления в силу договора случаи признаются страховыми.
Программы страхования (обычно бывают базовая, средняя и премиальная) включают в себя следующие услуги:
- экстренная госпитализация в стационар (в том числе расширенная — для более дорогих полисов);
- обращение в травмпункт;
- медико-транспортное обслуживание, репатриация останков;
- стоматологические услуги (включая расширенные);
- обслуживание на дому и амбулаторно-поликлиническая помощь.
Цены на полисы в 2018 году
Стоимость медицинских полисов от российских компаний для иностранцев изменяется в зависимости от срока проживания в стране, пакета услуг по договору, возраста страхуемого и состояния его здоровья. Детей с патологиями или слабыми показателями застраховать будет дороже. Некоторые фирмы предоставляют программы для разных возрастов, цена которых варьируется. Например, страховку можно оформить в:
- «Ингосстрах» (4 варианта полисов, различных по количеству услуг и длительности. Цена от 40 тысяч рублей за год);
- «Русский Стандарт» (предлагается 3 вида страховки: для детей от 0 до 2 лет, от 3 до 6 и от 7 до 17. Цены от 55 тысяч рублей за год);
- «РЕСО Гарантия» предлагает один базовый полис для иностранцев за 66 200 рублей.
Стоимость детского полиса добровольного медицинского страхования выше, чем взрослого, так как дети подвергаются большему риску, а охрана их здоровья обязательна. Стоимость страховки может также различаться от больниц, в которых будут обслуживаться мигранты и от того, потребуется ли полис только для путешествия в РФ или для длительного пребывания в государстве.
Документы для оформления
На самом деле, добровольная процедура считается обязательной для зарубежных посетителей России, планирующих пробыть в стране не менее трех дней. Отказ от упоминаемой процедуры грозит гостю штрафом, либо при повторном игнорировании — запрет на въезд. Так же оформление полиса дмс для иностранных граждан обязательно при трудоустройстве на работу, он входит в минимальный комплект документов.
Данный пакет документов является обязательным для получения сертификата гражданином и включает:
- гражданский, зарубежный паспорт, либо удостоверение личности, дублированные на русском языке или заверенная нотариусом их переведенная копия;
- миграционную карту с указанием срока пребывания в РФ, подтверждение Федеральной миграционной службы о постановке на учет;
- разрешение временного пребывания в форме отметки в паспорте;
- квитанция уплаты необходимых сборов.
Юридические лица, корпоративные клиенты заключают договор с выбранным страховым агентством перед заключением трудового договора с работниками.
Комплект документов для страхования несовершеннолетнего ребенка включает:
- документ идентификации личности;
- справка, медицинское освидетельствование о состоянии здоровья на момент заключения договора.
Последнее необходимо для внесения в свидетельство необходимой профилактики, либо лечения хронических патологий.
Окажут ли медпомощь незастрахованному иностранцу
Предъявление страховки при обращении за медицинской помощью, в том числе и экстренной, – обязательное условие получения лечения. В этом случае можно быть уверенным, что при внезапном обострении хронических заболеваний или травмах, отравлениях и проблемах со здоровьем, в медицинской помощи не откажут. Но что делать иностранным гражданам, которые в такой ситуации оказались без полиса страхования?
Отсутствие полиса не является поводом для отказа в неотложной медицинской помощи: на бесплатные услуги медработника скорой помощи имеют право все без исключения иностранные граждане, находящиеся в угрожающем жизни состоянии.
Счета не предъявляются, если реанимационные мероприятия осуществляются на месте происшествия или при транспортировке пострадавшего в медицинское учреждение.
В случае необходимости лечения хронических заболеваний в момент обострения, без явных признаков угрозы жизни, врач обязан безвозмездно помочь пациенту, а затем передать сведения о нем в поликлинику по месту жительства. Для продолжения лечения наличие страхового полиса обязательно.
Штраф за отсутствие страховки
Иностранный гражданин, прибывший в РФ без медицинской страховки, будет оштрафован в административном порядке на сумму от 2 000 до 15 000 рублей. Серьезность санкций зависит от степени правонарушения.
Данный порядок установлен законом, вступившим в силу с 1 мая 2016 года. Его действие распространяется на всех иностранных граждан, пересекающих границы России. В особо серьезных случаях последует депортация без права возвращения в течение 5 лет.
Штрафы срабатывают также в случае, когда при проверке окажется, что страховая сумма по полису ниже установленной законом границы в 100 000 рублей. При въезде у каждого мигранта должен быть оформлен полис ДМС. Если такого документа нет, можно его получить уже в РФ, но не позднее 3 суток после прибытия.
Добровольное медицинское страхование для иностранцев
Полис добровольного медицинского страхования – это документ, который дает право физическому лицу бесплатно получать медицинскую помощь, предусмотренную договором, в лечебно-профилактических учреждениях. Он также предоставляет возможность пользоваться медицинскими услугами тех организаций, которые не работают по программе обязательного медицинского страхования, например, лечиться в частных клиниках. Оформить этот вид медицинской страховки могут все иностранцы или апатриды, не попадающие в категорию лиц, имеющих право на ОМС.
Полис добровольного медицинского страхования для иностранных граждан является обязательным документом. Для иностранцев, у которых нет разрешения на временное проживание, вида на жительство или временного убежища, это единственный способ получения бесплатной медицинской помощи в России. Застраховаться обязан любой мигрант, пересекающий границу Российской Федерации, независимо от статуса, цели и количества дней пребывания в стране, в противном случае возможен штраф и даже запрет на въезд.
В каком случае требуется оформление полиса
Есть три основные причины, почему иностранным гражданам следует приобретать полис ДМС. Первая из них – для экономии, вызов врача и последующее лечение будет в разы дешевле, нежели без него. Вторая причина – без него мигрант является нарушителем закона. Помимо этого любой работодатель будет требовать у потенциального сотрудника комплект документов, среди которых должна быть и медицинская страховка. Кроме потенциальных работодателей страховка также потребуется в следующих местах:
- Федеральная миграционная служба. В данном учреждении выдают вид на жительство, разрешение на работу и патент на работу.
- ВУЗы Российской Федерации.
- Школы или детский сад – потребуется наличие ДМС как у родителя, так и у ребенка.
Такой полис предлагается многими страховыми компаниями. Договор заключается на три года, а также в него включаются услуги:
- посещение педиатра;
- возможность вызова врача на дом;
- осмотр профильными специалистами;
- наблюдение на дому, позволяющее определить нюансы развития ребенка;
- лечение в амбулаторных условиях;
- консультации педиатра;
- формирование индивидуальных программ лечения, реабилитации или терапии;
- сбор анализов в домашних условиях;
- помощь при лечении в стационаре;
- многочисленные анализы и обследования, представленные УЗИ, ЭКГ или МРТ;
- иногда предоставляются уроки плавания, физиотерапия или иные аналогичные услуги.
Родители могут дистанционно проконсультироваться с лечащим врачом.
Обязательно ли ребенку иностранного гражданина в РФ иметь полис ДМС?
В соответствии с Федеральным законом от 15 августа 1996 г. № 114-ФЗ «О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию» каждый ребенок иностранного гражданина должен иметь медицинскую страховку на весь срок пребывания на территории РФ:
Федеральный закон от 25.07.2002 № 115-ФЗ
«Иностранные граждане, прибывшие в Российскую Федерацию, должны иметь действующий на территории Российской Федерации договор (полис) медицинского страхования».
Цитата из ст. 27, Федерального закона №114
«Въезд в Российскую Федерацию иностранному гражданину или лицу без гражданства не разрешается в случае, если: п. 5) иностранный гражданин или лицо без гражданства не представили полис медицинского страхования, действительный на территории Российской Федерации».
Отсутствие у ребенка медицинской страховки вне зависимости от причины является нарушением Российского миграционного законодательства и влечет за собой наложение на родителей штрафных санкций, объем которых может варьироваться в зависимости от места проживания:
КоАП РФ, ст. 18.8, п. 1
«… в регионах влечет наложение административного штрафа в размере от 2000 до 5 000 рублей с административным выдворением за пределы Российской Федерации или без такового».
Зарубежному гостю не представляется никакой трудности получить страховку дмс. Ему следует только обратиться в одну из организаций заключающей подобного рода договоры. Приведенная пошаговая инструкция облегчит процесс получения иностранцу необходимого сертификата:
- Письменно сообщить о своем намерении оформить данное страхование.
- Предоставить обязательный комплект документов.
- Избрать в соответствие с продолжительностью пребывания в стране, характера нахождения полис добровольного медицинского страхования для иностранных граждан. Договор заключается при намерении пробыть на российской земле более трех суток.
- Оплатить сертификат.
Последней операцией процедуры станет его получение.
Порядок оплаты страховки
В зависимости от целей пребывания в России источник оплаты ДМС для иностранных граждан может различаться:
| Ситуация | Источник оплаты ДМС |
| Если человек находится на территории РФ в качестве туриста | Стоимость полиса оплачивает физическое лицо полностью из собственных средств |
| Если поводом для визита стало полученное от российской фирмы приглашения на работу | Определяют взаимные договоренности сторон – оплату может внести как компания-работодатель, так и сам иностранный специалист (это условие должно быть прописано в трудовом контракте) |
| За студентов, прибывших в Россию по приглашению учебного заведения | Оплату производит образовательная организация |
Ответственность за отсутствие ДМС
При отказе от оформления медицинского полиса иностранец лишается возможности на получение медицинских услуг на территории страны временного пребывания. Дополнительный риск – привлечение к административной ответственности в виде штрафа.
Меры ответственности могут применяться в двух случаях:
- Полис ДМС не был оформлен в установленные законодательством сроки.
- Сумма страховки меньше действующего лимита (на 2018 г установлено нижнее ограничение по стоимости полиса в 100 000 руб.).
Штраф назначают в соответствии с положениями ст. 18.8 КоАП РФ.
Отдельную шкалу материальных взысканий применяют для иностранцев, нарушивших правила пребывания на территории Москвы и Санкт-Петербурга (включая их области).
| Деяние | Санкция |
| Если нарушение касается порядка въезда в РФ и пребывания в городах федерального значения | Размер штрафа варьируется в диапазоне от 5 до 7 тысяч рублей.
При этом наказание не ограничено денежным взысканием: после погашения задолженности по штрафной санкции человек будет также депортирован из страны. Аналогичные меры ответственности предусмотрены для лиц, потерявших страховой полис. |
| За повторные правонарушения | Величина штрафной санкции увеличена до уровня 10 тысяч рублей.
Поездка в этом случае завершается принудительным выдворением из РФ. |
Исключений или льгот при выборе меры ответственности не предусмотрено.
На общих основаниях проходят процедуру медицинского страхования и беременные женщины.
Полис ДМС можно оформить любому иностранному гражданину, в независимости от цели его пребывания на территории Российской Федерации. Страховка нужна туристам, студентам, трудовым мигрантам, детям — любому, кто не является резидентом нашей страны. Базовое покрытие страховки ДМС для иностранных граждан включает в себя:
- медицинскую помощь на дому — вызов врача;
- амбулаторно-поликлиническое лечение;
- госпитализация в стационар в экстренных случаях;
- экстренную стоматологическую помощь;
- транспортировку больного до медицинского учреждения;
- репатриацию;
- консультации опытных докторов при заболеваниях;
- лечение травм и неотложных состояний;