Обязательные медосмотры работников: что изменилось

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Обязательные медосмотры работников: что изменилось». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Закон предусматривает изменение квалификационных требований для учителей, однако порядок перехода со старых правил на измененные остается на усмотрение администрации. Так, введение в профстандарт педагога должна осуществлять специальная комиссия. В ее состав входят представители местной администрации (от образовательного учреждения) и профсоюзов.

Действующие профстандарты педагогов

Всего существует шесть образовательных регламентов. В соответствии с ними различают следующие профессиональные категории:

• Педагог (Приказ Минтруда РФ от 18.10.2013 № 544н).
• Педагог-психолог (Приказ Минтруда РФ от 24.07.2015 № 514н).
• Педагог дополнительного образования детей и взрослых (Приказ Минтруда РФ от 05.05.2018 № 298н).
• Специалист в области воспитания (Приказ Минтруда РФ от 10.01.2017 № 10н).
• Мастер производственного обучения вождению транспортных средств соответствующих категорий и подкатегорий (Приказ Минтруда РФ от 28.09.2018 № 603н).
• Специалист, участвующий в организации деятельности детского коллектива (вожатый) (Приказ Минтруда РФ от 25.12.2018 № 840н).

Как видно, перечень инструкций ограничен. При этом они достаточно объемны, чтобы включать в себя требования, предъявляемые к нескольким специальностям. Например, профстандарт дошкольного педагога входит в стандарты для педагога в целом.

Однако в этих инструкциях отражены лишь некоторые специальности. Большинство же не имеет регламента по двум причинам: либо все еще предполагаются к разработке, либо упразднены, как это произошло в 2019 году с требованиями к представителям профессионального образования.

Всем офисным работникам понадобятся обязательные медосмотры раз в два года

Для пожилых людей программа диспансеризации имеет свои особенности: в обязательном порядке определяется уровень артериального и внутриглазного давления. Подлежат исследованию такие показатели, как сахар и холестерин. Во время осмотра определяется риск появления патологий сердечно-сосудистой системы.

Выполняют пожилым лицам ЭКГ и флюорографию. Все женщины, перешагнувшие рубеж в 60 лет, посещают гинеколога и проходят маммографию раз в 2 года. В обязательном порядке пенсионеры должны принести кал для определения скрытой крови.

Медицинский контроль за детским здоровьем начинается с родильного дома и длится до совершеннолетия. Первое обследование врачами осуществляется через месяц после рождения и включает осмотр малыша следующими докторами: хирург-ортопед, невропатолог, офтальмолог и педиатр. В качестве диагностических обследований проводится ультразвуковая диагностика органов брюшины, тазобедренных суставов.

Дети 6-месячного возраста должны быть осмотрены отоларингологом, окулистом и кардиологом. Окончательное заключение о группе здоровье составляет педиатр.

Можно легко вычислить, какие годы рождения в 2021 году попадают под диспансеризацию. Эта процедура доступна для совершеннолетних граждан. В таблице представлен полный перечень.

Алгоритм организации предварительных и периодических медосмотров

Представим порядок организации периодических медосмотров в виде пошагового алгоритма.

Шаг 1. Определить ответственного за организацию медосмотра (работодатель определяет самостоятельно).

Шаг 2. Заключить договор с медицинской организацией, имеющей лицензию на проведение медицинских осмотров.

Шаг 3. Составить перечень рабочих мест и профессий, связанных с воздействием на работника вредных и (или) опасных производственных факторов для каждого рабочего места (профессии).

Шаг 4. Составить и утвердить (работодателем) список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам.

Шаг 5. Составить и утвердить (работодателем) список работников, подлежащих периодическим осмотрам (до введения в действие приказа назывался контингент).

Шаг 6. Направить этот список не позднее 10 рабочих дней после утверждения работодателем в территориальный отдел Роспотребнадзора по фактическому месту нахождения работодателя.

Шаг 7. Составить и утвердить (работодателем) поименный список работников, подлежащих периодическим осмотрам (взаимосвязан с шагом 5).

Шаг 8. Направить поименные списки в медицинскую организацию (с которой заключен договор на проведение медицинских осмотров), согласовать календарный план и ознакомить с ним работников (только для периодического осмотра).

Шаг 9. Оформить и выдать работникам направления на медосмотр.

Шаг 10. Получить результаты медосмотра (заключение, заключительный акт).

Порядок прохождения медосмотра перед школой

Дети, которые посещают детский сад, обычно проходят все обследования в течение года по согласованному графику. Родителям просто нужно забрать медицинскую карту из детского сада и передать ее медсестре.

Если ребенок не посещал детский сад перед школой, родителям стоит придерживаться следующего порядка:

1. Обратиться в поликлинику по месту жительства к участковому педиатру (фельдшеру). Для диспансеризации ребенку потребуется прикрепление к поликлинике и полис ОМС.
2. Педиатр выдаст направления к специалистам и на анализы, а также разъяснит порядок прохождения обследований, права родителя и ребенка и получит информированное согласие на обследования.
3. На первом этапе диспансеризации дети проходят осмотр узких специалистов и сдают анализы.
4. После завершения первого этапа обследований нужно посетить педиатра, который выдаст итоговое заключение с рекомендациями и определит группу здоровья, а также группу для занятий физкультурой. При вынесении окончательного заключения и определении группы здоровья будут учтены:

• наличие хронических заболеваний;
• функциональных нарушений;
• уровень сопротивляемости негативным факторам.

1. Если результаты обследования выявили наличие отклонений или не позволили установить диагноз, то ребенка направят на дообследования на второй этап.

Штрафы за непроведение медосмотра в организации

А обязательно ли вообще прохождение предварительного/периодического медосмотра? Если к работе был допущен сотрудник без прохождения медосмотра, либо с выявленными к данному виду деятельности противопоказаниями, работодатель должен понести за это ответственность и выплатить штраф в размере:

• 15 000 — 25 000 рублей на должностное лицо;
• 15 000 — 25 000 рублей на индивидуального предпринимателя;
• 110 000 — 130 000 рублей на юридическое лицо.

Если сотрудник был принят на работу без медосмотра повторно, штрафные санкции увеличиваются:

• 30 000 — 40 000 руб. либо дисквалификация на 1-3 года для должностных лиц;
• 30 000 — 40 000 рублей для ИП или административным приостановлением деятельности до 3 месяцев;
• 100 000 — 200 000 рублей или приостановление деятельности организации на период до 3 месяцев.

Кто отвечает за медосмотры в компании

В законе не сказано, кто именно должен организовывать медицинские осмотры сотрудников. Иногда это возложено на специалистов по охране труда, иногда документы готовят кадровики. Зачастую согласование порядка проведения медицинских осмотров — это совместная деятельность обоих отделов.

Задачи специалиста по охране труда	Задачи кадровой службы
Поиск медицинской организации, подготовка и заключение договоров. Направляет в Роспотребнадзор в 10-дневный срок «Контингент работников».	Оформляет на работу или отказывает по результатам предварительного медосмотра. Отстраняет от работы сотрудника, который отказался пройти медосмотр
Согласовывает с медучреждением и утверждает у руководства организацией календарный план проведения медосмотров. Ознакомление сотрудников с графиком. Учет прохождения медосмотров.	Отстраняет от работы сотрудника, который не успел пройти вовремя по вине компании. Привлекает к дисциплинарной ответственности работника, отказавшегося от обязательного медосмотра. Организует перевод или увольнение сотрудника, у которого по выявили противопоказания
Совместно
Составление поименного списка работников для прохождения обязательного медосмотра по должности по штатному расписанию. Направление соискателей и сотрудников на обязательные медосмотры.

Какие документы оформляются при проведении периодического медосмотра, кто его оплачивает

В отличие от первоначального медицинского осмотра, который работник проходит перед тем, как заключить трудовое соглашение с работодателем, при прохождении периодической диспансеризации справку, составленную по форме № 086/у или № 001-ГС/у, получать не требуется. По итогам периодического осмотра работника в медицинской организации составляется заключение, содержащее следующие сведения:

• дату выдачи документа;
• Ф. И. О. лица, прошедшего осмотр;
• наименование организации-работодателя;
• наименование структурного подразделения, в котором трудится работник, а также точное название его должности;
• перечень вредных и опасных производственных факторов, которые оказывают непосредственное влияние на его здоровье;
• результат осмотра и вынесенное по его итогам заключение врача с указанием на наличие или отсутствие у работника противопоказаний к выполнению заявленного вида работ.

Этот документ должен быть подписан председателем медицинской комиссии и заверен печатью учреждения здравоохранения. Также результаты пройденного медосмотра указываются в паспорте здоровья, который хранится у работодателя.

Все затраты по прохождению работниками обследования у врачей, а также проведению лабораторных и функциональных исследований, в соответствии с положениями ст. 213 Трудового кодекса, ложатся на работодателя. Вне зависимости от того, каким медицинским учреждением (государственным или частным) будет проводиться медицинский осмотр, работодатель должен заключить с ним договор на оказание соответствующих услуг, стоимость которых зависит от количества обследуемых работников и расценок, установленных руководством клиники.

1. Назначить ответственного за организацию мероприятий (работодатель определяет его самостоятельно).
2. Заключить договор с медицинской организацией, которая имеет лицензию на проведение медицинских осмотров.
3. Определить перечень рабочих мест и профессий, которые связаны с воздействием на работника вредных и (или) опасных производственных факторов для каждого рабочего места (профессии).
4. Составить и утвердить список лиц, которые подлежат предварительным и периодическим осмотрам.
5. Направить этот список не позднее 10 рабочих дней после утверждения в территориальный отдел Роспотребнадзора.
6. Составить и утвердить список работников, которые подлежат периодическим осмотрам.
7. Направить списки в медицинскую организацию (с которой заключен договор на проведение мероприятий), согласовать календарный план и ознакомить с ним сотрудников (необходимо для периодического осмотра).
8. Оформить и выдать работникам направления на медосмотр.
9. Получить результаты.

Бизнес: • Банки • Богатство и благосостояние • Коррупция • (Преступность) • Маркетинг • Менеджмент • Инвестиции • Ценные бумаги: • Управление • Открытые акционерные общества • Проекты • Документы • Ценные бумаги — контроль • Ценные бумаги — оценки • Облигации • Долги • Валюта • Недвижимость • (Аренда) • Профессии • Работа • Торговля • Услуги • Финансы • Страхование • Бюджет • Финансовые услуги • Кредиты • Компании • Государственные предприятия • Экономика • Макроэкономика • Микроэкономика • Налоги • Аудит
Промышленность: • Металлургия • Нефть • Сельское хозяйство • Энергетика
Строительство • Архитектура • Интерьер • Полы и перекрытия • Процесс строительства • Строительные материалы • Теплоизоляция • Экстерьер • Организация и управление производством

Как оформляется проведение медосмотра (медкнижки)

По итогам профосмотра медучреждение, которое его проводило, в течение 30 дней составляет заключительный акт.

Заключительный акт — это информация о каждом работнике, прошедшем осмотр. Эта информация отражается и в медкнижке.

В акте указывают:

• дату выдачи заключения;
• ФИО, дату рождения и пол лица, поступающего на работу или проходящего ежегодный осмотр;
• наименование работодателя;
• полное наименование структурного подразделения при его наличии, должности или вида работы;
• наименование вредного производственного фактора или вида работы;
• результаты медицинских осмотров медицинских работников.

Акт визирует председатель комиссии с указанием фамилии и инициалов и заверяет печатью организации, проводившей осмотр.

Обязательно ли проходить медосмотр

В приложении к приказу о проведении медосмотров указано: перед его проведением врачам необходимо получить письменное добровольное согласие или отказ от процедуры. Детям в школе раздают распечатанные бланки, на которых родители дома пишут, согласны они на медосмотр или нет. Никто не вправе принуждать ни ребенка, ни его родителей. Это добровольное решение каждого. Родители вправе согласиться на часть планового медосмотра, а каких-то специалистов (например, гинеколога или уролога) пройти самостоятельно в той клинике и у того врача, которому они больше доверяют.

Утвержденные планом Минздрава обязательные медицинские осмотры в школьном возрасте проводятся только по добровольному согласию школьника или его родителя. Обязательны они только для работников поликлиник, которые обязаны их организовать и уделить внимание здоровью ребятишек.

Лабораторные исследования

В первую очередь, следует записаться на прием к педиатру по месту жительства. После предварительного осмотра ребенка врач заполняет титульный лист медицинской карты, а также обозначает полный список анализов и узких специалистов, которые необходимо будет пройти.

Из лабораторных исследований детям назначаются:

• Общий анализ крови (ОАК). Он дает оценку общего состояния здоровья, так как с его помощью можно выявить множество заболеваний. Это наиболее распространенная диагностическая процедура, особенно в педиатрии, где маленький ребенок зачастую не может точно указать на то, что его беспокоит. ОАК у детей берется натощак в утренние часы. Кровь берется из пальца или из вены, первый вариант используется чаще. Показатели данного анализа у детей могут сильно отличаться от аналогичных показателей у взрослых.
• Анализ крови на сахар. Тоже берется утром на голодный желудок.
• Общий анализ мочи. Моча собирается только утром, непосредственно перед походом в поликлинику. Перед этим важно тщательно подмыть ребенка во избежание обнаружения белка в моче. Для получения наиболее точного результата следует собрать среднюю порцию первой утренней мочи.
• Кал на яйца глистов. Хорошо, если удастся собрать его утром, но вполне допустимо сделать это в течение предыдущих суток.
• Соскоб на яйца глистов. Забор материала производится в поликлинике медсестрой.
• ЭКГ — электрокардиограмма.

Первое и самое важное: сводите ребенка на профилактический осмотр к офтальмологу.

Почему это надо сделать именно в июле-августе? Причин несколько.

Во-первых, проверить зрение ребенку перед школой необходимо. В предыдущий учебный год ребенок испытывал значительную зрительную нагрузку, наверняка много читал и играл в планшет вблизи. Этих факторов развития близорукости достаточно, чтобы взять за правило зимой и летом проверять ребенку зрение. Тем более доказано, что с началом учебной деятельности у более, чем половины, школьников отмечается падение остроты зрения.

Во-вторых, если доктор порекомендует заказать очки школьнику, у ребенка будет возможность привыкнуть к новому «зрительному» приспособлению, научиться ухаживать за очками. Принять свой новый имидж, подобрать аксессуары – все это так важно для детей, особенно в подростковом возрасте.

Отражение расходов на медосмотр в бухгалтерском учете

Расходы на проведение обязательных медицинских осмотров отражаются в бухгалтерском учете на основании счетов и актов, представленных медицинской организацией.

В соответствии с Указаниями о Порядке применения бюджетной классификации РФ, утвержденными Приказом Минфина России от 01.07.2013 N 65н (далее — Указания N 65н), расходы, связанные с проведением медицинских осмотров, относятся на подстатью 226 «Прочие работы, услуги» КОСГУ Учет расчетов по данным расходам ведется на счете 302 26 «Расчеты по прочим работам, услугам» (п. 256 Инструкции N 157н ).

Инструкция по применению Единого плана счетов бухгалтерского учета для органов государственной власти (государственных органов), органов местного самоуправления, органов управления государственными внебюджетными фондами, государственных академий наук, государственных (муниципальных) учреждений, утв. Приказом Минфина России от 01.12.2010 N 157н.

В случае когда расходы работника на прохождение медосмотра при устройстве на работу компенсируются, такой вид расходов следует отражать по подстатье 212 «Прочие выплаты» КОСГУ (Указания N 65н). Соответственно, учет расчетов с данным работником будет осуществляться на счете 302 12 «Расчеты по прочим выплатам» (п. 256 Инструкции N 157н).

Кроме расходов на оплату услуг медицинской организации, работодатель согласно ст. 219 ТК РФ, несет расходы на выплату работнику среднего заработка за период прохождения им медицинского осмотра. Порядок исчисления среднего заработка предусмотрен Положением об особенностях порядка исчисления средней заработной платы, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 24.12.2007 N 922.

Рассмотрим примеры отражения расходов на проведение медицинских осмотров.

Что нужно знать о школьной диспансеризации

Диспансеризация школьников проводится в начале учебного года. Это значит, что в ближайшее время ваш ребенок может принести из школы направление на профилактический осмотр. Все, что нужно знать об обязательности этого мероприятия, правах вашего ребенка и реакции на возможные нарушения — в материале ТАСС.

Предварительный медицинский осмотр дети проходят непосредственно перед поступлением в первый класс. В остальных классах профилактический медосмотр школьники проходят не накануне, а в начале учебного года. Это необходимо для того, чтобы определить, к какой медицинской группе отнести ребенка при занятиях физкультурой.

Профилактический осмотр школьники проходят каждый год, а в 7, 10, 14, 15 и 16 лет — углубленные осмотры. Да, существует, но для каждого возраста он свой. О том, каких специалистов нужно пройти и какие анализы сдать в зависимости от возраста — смотрите в нашей инфографике.

Да, такая возможность существует. О том, когда состоится диспансеризация, школьный врач должен сообщить родителям не позднее чем за пять рабочих дней (школьник получает направление на профилактический осмотр, где указана его дата, место проведения, перечень специалистов и исследований).

Если в этот день у вас нет возможности пройти диспансеризацию, сходите в поликлинику самостоятельно в другой, более удобный для вас день. Но нужно иметь в виду, что это может занять больше времени. По завершении профосмотра его результаты нужно предоставить в школу.

Ваш ребенок может пройти диспансеризацию только в том случае, если вы дали на это свое добровольное согласие.

Согласно закону, родители могут написать письменный отказ от прохождения ребенком диспансерного осмотра, но при этом возникает риск несвоевременного выявления серьезного заболевания. Все услуги в рамках диспансеризации, согласно закону, бесплатные.

Может возникнуть ситуация, когда в поликлинике, которая проводит диспансеризацию, нет нужного специалиста или возможности провести какое-то обследование.

Тогда школьника могут направить в другую медицинскую организацию, где такие обследования проводятся на платной основе. Но даже в этом случае родители школьника ни за что платить не должны — все расчеты производятся в рамках договоров, заключенных между медучреждениями и с привлечением страховых компаний.

И в подобной ситуации, и в любых других случаях, когда вы считаете, что ваши права нарушаются, можно обращаться к страховому представителю по телефону «горячей линии», указанному на полисе ОМС, либо к главврачу медицинской организации, где проводится медосмотр.

Если со стороны главврача должной реакции нет, звоните в Департамент здравоохранения, территориальный фонд ОМС или страховую медицинскую организацию, где по ОМС застрахован ваш ребенок.

Изменения в нормативном регулировании: старый “друг” не лучше новых двух

29 января на портале ГСПИ опубликовано два нормативных акта, которые существенно изменяют действующий порядок проведения медицинских осмотров работников, проводимых с целью реализации требований ст. 213 ТК, ранее установленные приказом 302н.

Похожие записи:

• Системы налогообложения: что это такое, какие они есть и как между ними выбрать
• Губернаторские выплаты на детей в 2023 году: что нового в Новосибирске
• Медицинское обследование для поступления в школу