Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Возмещение ущерба при ДТП по ОСАГО». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если вы намерены получить страховое возмещение, сумму ущерба имуществу определит страховая компания. При этом в случае, если вы требуете возмещение по ОСАГО, но страховщик в установленный законом срок не осмотрел поврежденное имущество или его остатки и (или) не организовал независимую техническую экспертизу, независимую экспертизу (оценку) поврежденного имущества или его остатков, чтобы определить сумму страхового возмещения, то вы вправе самостоятельно обратиться за независимой экспертизой. В этом случае страховщик должен будет принять от вас результат оценки для определения размера страхового возмещения.
Как производится расчет выплаты по ОСАГО: установленный порядок
Как мы уже сказали ранее, выплата по ОСАГО будет осуществляться в рамках установленных лимитов. Однако как рассчитать сумму компенсации? Сейчас мы рассмотрим этот нюанс. Чтобы определить размер компенсации, компания будет учитывать следующие факторы:
- Стоимость транспортного средства и поврежденных запчастей, которые требуется заменить. Имейте в виду, что в 2023 году при расчете сумм выплат по ОСАГО страховщики стали учитывать цены на неоригинальные детали. Это происходит при отсутствии доступных оригинальных комплектующих от официального производителя.
- Износ транспортного средства из-за продолжительности езды. При этом данный показатель не может быть менее 50%, поэтому половину расходов вам выплатят в любом случае несмотря на возраст автомобиля. Тем не менее, этих средств наверняка не хватит на полноценное восстановление ТС.
- Стоимость проведения ремонтных работ (если авто будут ремонтировать, а не произведут денежную выплату).
Из-за этих особенностей не стоит рассчитывать на то, что всегда при выборе денежной компенсации итоговой суммы будет достаточно для ремонта транспортного средства. Также хотим дополнить: все сведения о стоимости деталей и нормочаса работ разнятся от региона к региону. Эти показатели зафиксированы в специальных справочниках, которые формирует союз автостраховщиков.
Из-за перечисленных особенностей выплата в денежной форме может оказаться сильно меньше той, что нужна для восстановления транспорта. В связи с этим наиболее правильным решением будет требовать у страховщика отремонтировать ТС. В таком случае поврежденные детали заменят на новые. Однако из-за возможных проблем с наличием комплектующих вполне вероятно, что страховщик не сможет выдать направление на ремонт.
Возмещение ущерба в случае смерти потерпевшего
В случае смерти потерпевшего, лица, находившиеся у него на иждивении имеют право требовать возмещения от причинителя вреда. Однако, при заявлении подобных требований необходимо учитывать установленные законом ограничения:
- несовершеннолетние могут предъявлять такие требования до достижения восемнадцатилетнего возраста либо совершеннолетние до получения образования по очной форме обучения;
- инвалиды могут предъявлять такие требования на срок инвалидности;
- члены семьи умершего, занятые уходом за его иждивенцами, до достижения последними 14 летнего возраста или изменения состояния здоровья.
Компенсация урона здоровью
Когда в аварии, кроме машин, пострадали ещё и люди, страховая компания обязана в пределах лимита в 500 тысяч рублей покрыть расходы на обследования, лечение и реабилитацию пострадавших.
Для выплат обязательно представляются документы, подтверждающие оплату и прохождение лечения. Для этого пострадавший берёт у врачей справки и назначения, сохраняет все чеки по оплате услуг и лекарств. Необходимы так же все документы по аварии. Часть справок будет подтверждать факт аварии, вторая часть степень нанесённого вреда здоровью и необходимость лечения.
Для расчёта размера выплаты по восстановлению здоровья и возмещению материального вреда стоит отдельно рассказать. Очень важная роль в данном случае отводится степени повреждений и их характеру. Совершенно разная сумма будет назначена при повреждении ног или черепно-мозговой травме. Постановление Правительства №1164 регламентирует полностью процесс начисления и выплаты за каждый из видов травм. Это единственный документ в Гражданском законодательстве, которое предусматривает правила расчёта.
Если авария привела к тому, что человек стал инвалидом, то сумма выплат будет выплачена в соответствии со следующими правилами:
- присвоена III степень инвалидности – выплаты составят 50%;
- II степень – 70%;
- I степень – 100 %.
Порядок получения выплаты от СК
В 2017 году установлен новый порядок компенсации по ДТП, на данный момент он носит натуральный характер, то есть автомобиль направляется в сервисный центр для ремонта.
Сумма для ремонта в денежном формате предусматривается очень редко, в порядке исключения.
Конкретная стоимость ремонта, которую выставит автосервис, подпишет её в документах и направит в страховую компанию, в последствии будет перечислена на расчётные счета этого автосервиса. Пункты 15 и 15.1. 12 ФЗ «Об ОСАГО регламентируют данное правило.
Рассмотрим более подробно примерный порядок восстановления автомобиля и проведения расчётов с СТО:
- Пострадавший обязан заявить о страховом случае в страховую компанию в течение 5 дней с момента происшествия. Если были жертвы или пострадавшие, то придётся пойти в страховую компанию виновника.
- После заполнения всех заявлений, автомобиль в указанный день пройдёт осмотр у специалистов страховщика на предмет указанных повреждений. На это отводится от 5 до 20 дней.
- В случае несогласия с результатами осмотра назначается независимая экспертиза автомобиля или его остатков. Для того чтобы согласовать размер выплаты, экспертиза необязательна, проводится лишь осмотр, это регулируется п. 12 ст. 12 ФЗ №40
- Далее эксперт направляет документы в СТО, откуда специалист приглашает на конкретную дату и время с автомобилем для повторного осмотра и оценки, с последующим ремонтом, а страховщик, в свою очередь, оплачивает его стоимость.
Виды возмещения ущерба по ОСАГО
ОСАГО – обязательный продукт, в рамках которого предусмотрена гарантированная выплата пострадавшей в ДТП стороне. Что касается виновной стороны, то она будет ремонтировать машину за счет собственных средств.
Максимальный размер выплаты предусмотрен на законодательном уровне и составляет на каждого пострадавшего:
- не более 160 тыс рублей, если причинен вред жизни и здоровью;
- не более 400 тыс рублей, если причинен ущерб ТС.
Возместить ущерб по ОСАГО страховая компания сможет в случаях, которые оговорены в правилах:
- Полная гибель. В данном случае производится выплата рыночной стоимости. Если выплата превышает оговоренный лимит в рамках обязательного продукта, то разницу обязан выплатить виновник.
- Частичное повреждение. При получении частичного повреждения компания выплачивает средства, которые необходимы для проведения ремонтных работ.
- Дополнительные расходы. В эту группу включены дополнительные расходы, которые возникают у пострадавшего, в результате наступления страхового случая: расходы на эвакуацию или хранение вещей.
Что делать, если выплаты не хватает
Не секрет, что на практике страховщики занижают сумму выплаты, с целью сокращения расходов. Необходимо знать, что согласно закону каждый пострадавший имеет право на получение полной выплаты, в рамках лимита.
Что делать, если выплаты не хватает для проведения ремонта:
| Обратиться к независимому эксперту | Первым делом необходимо самостоятельно обратиться к независимому эксперту, который осмотрит автомобиль и укажет реальную сумму причиненного ущерба. Помимо официального заключения необходимо взять чек, подтверждающий оплату услуг. |
| Взять справку с банка | Поскольку страховщики перечисляют средства на карту пострадавшего, предстоит обратиться в банк и взять выписку. В документе должна быть отражена:
· дата выплаты;· сумма; · организация, которая перечислила средства. На практике банки выдают выписку совершенно бесплатно, сразу в день обращения. |
| Составить досудебную претензию | Составить претензию вы можете самостоятельно или обратиться за помощью к эксперту на нашем портале. |
| Дождаться ответа | В течение 5 рабочих дней страховая компания должна предоставить официальный ответ или произвести выплату. |
На практике страховые компании неохотно выплачивают деньги по требованию клиента. Такое встречается только в крупных компаниях, которые дорожат не только своей репутацией, но и каждым клиентом.
Претензия по выплате и как её оформить
Если страховая компания занизила сумму выплаты, необходимо составить претензию. Поскольку четких требований по составлению данного документа не существует, каждый автолюбитель может заполнить ее самостоятельно. Для удобства предлагаем скачать шаблон на нашем портале и внести все необходимые данные.
Важно! Составить претензию можно как от руки, так и на компьютере. Главное – чтобы на документе стояла подпись заявителя и дата.
Составляя претензию, следует учитывать, что в ней должна быть отражена информация следующего характера:
| Наименование страховщика | В шапке документа следует указать:
· наименование страховой компании; · юридический адрес; · имя руководителя; · рабочий телефон и адрес электронной почты. |
| Личные данные | Далее в шапке прописываются личные данные заявителя:
· фамилия, имя и отчество; · паспортные данные; · адрес регистрации; · номер мобильного телефона. |
| Суть обращения | Это основной раздел, в котором необходимо четко прописать:
· когда случился страховой случай; · номер выплатного дела; · сумма выплаты; · реальная сумма убытка. |
| Реквизиты | Дополнительно стоит указать полные реквизиты личного счета, куда просите перечислить недоплаченную разницу. |
| Документы | Помимо самой претензии вам предстоит подготовить:
· паспорт; · заключение независимого эксперта. К претензии прикладываются копии документа, поскольку оригиналы должны всегда храниться у пострадавшего владельца автолюбителя, и при необходимости переданы в суд. |
Если же страховая компания признана банкротом, то направлять претензию стоит на имя Российского союза автостраховщиков (РСА). При этом отправить документ вы можете как лично, так и по почте, заказным письмом.
Соглашение между страховщиком и потерпевшим
Отдельно необходимо рассказать вам именно про этот случай возмещения деньгами, так как страховщики, пользуясь невнимательностью потерпевших и отсутствием у них полного представления о ситуации, склоняют к подписанию соглашений, которые зачастую не выгодны потерпевшим.
Внимательно читайте, то, что вам предлагают подписать. Соглашение может быть как просто на замену способа возмещения с ремонта на денежную выплату, так и соглашение на выплату конкретной суммы, которая прописывается в этом соглашении.
В случае замены формы возмещения с ремонта на выплату всё более или менее «безопасно», страховщик осматривает авто, считает ущерб и производит выплату, всё как было раньше.
Самое интересное, когда страховщик предлагает подписать соглашение с указанием конкретной суммы страхового возмещения. Данную сумму он указывает, исходя из осмотра транспортного средства, Но это не значит, что в соглашении указана полная сумма ущерба, которую насчитали.
Главные правила ремонта по ОСАГО
Ремонт по ОСАГО ничем не отличается от обычного и к нему предъявляются схожие требования. Ремонт должен осуществляться по технологии производителя, рекомендованными производителем запчастями. Допустимо использовать только сертифицированные технологии ремонта, нельзя постучать молотком, ляпнуть шпатлевки и сказать, что так и было.
В Законе об ОСАГО и Правилах страхования указаны лишь требования к станциям, на которых можно производить ремонт.
Так, например:
- срок ремонта не должен превышать 30 рабочих дней;
- максимальная длина маршрута до СТО по дорогам общего пользования от места ДТП или от места жительства потерпевшего не должна превышать 50 км.
Расчет страховой выплаты по ОСАГО: что нужно знать
При возникновении аварии или другого транспортного случая, в котором ваш автомобиль получил повреждения, страховое покрытие ОСАГО поможет вам восстановить транспортное средство и возместить причиненные убытки. Чтобы получить страховую выплату, нужно знать некоторые основные моменты и следовать определенной процедуре.
Если в результате ДТП ваш автомобиль получил повреждения, обращайтесь в страховую компанию, с которой заключен договор ОСАГО. Компания проведет оценку размера ущерба и сможет компенсировать стоимость ремонта автомобиля.
Важно помнить, что страховая компания обязана выплатить страховое возмещение только в размере, предусмотренном договором ОСАГО и ФЗ-40. Поэтому стоимость ремонта может быть занижена, если превышает предельную сумму покрытия.
Во время вынесения решений по исковым заявлениям относительно компенсации вреда, который был нанесен из-за ДТП, судебные органы учитывают:
| Если размер компенсации недостаточно для покрытия причиненного вреда полностью | То разницу согласно ст. 7 Федерального закона № 40 возмещают виновные лица |
| Если же разница между компенсацией страховой компании, положенной согласно договору ОСАГО и требованиями искового заявления составляет не больше 10% | То судебные органы откажу в удовлетворении иска, поскольку данная погрешность находится в пределах допустимой нормы |
| Факт взыскания со стороны ответчика себестоимости восстановительных работ | Не должны приводить к необоснованному обогащению истца и одновременно нарушениям прав ответчиков. К примеру, при полной утрате транспортного средства, во время расчета компенсации нужно брать во внимание реальную цену имущества, причем с вычетом годных деталей (если таковые остались после ДТП) |
Если вред причинён только автомобилям
Здесь всё достаточно просто. Если в ДТП пострадали только сами транспортные средства, то вы можете предъявить требование о возмещении ущерба своему страховщику.
Это условие формально не выполняется, например, если пострадал мобильный телефон одного из участников, даже если в заявлении на выплату вы не укажете об этом и не предъявите требование возмещения (в том числе, если вообще речь идёт о мобильнике виновника). Но на практике страховая компания не узнает в стандартных случаях, что не выполнено условие для обращения по ПВУ (если только сотрудники ГИБДД при оформлении происшествия не укажут это в документах), поэтому, если речь идёт о личных вещах виновника, то можно всё равно обращаться в свою страховую компанию.
То есть закон говорит не о том, что страховая потерпевшего при обращении по ПВУ просто не возместит ущерб за личные вещи, а именно что в этом случае вообще она не выплачивает компенсацию, а обращаться нужно к страховщику виновника.
Если в ДТП есть пострадавшие или погибшие, то это тоже условие для обращения только в страховую виновника. При этом, снова не важно, если пострадал виновник ДТП – в любом случае нужно ехать в его страховую компанию.
Кто выплачивает компенсацию?
Дорожно-транспортное происшествие – это событие, которое возникает в процессе движения по дороге ТС и с его участием. В нем могут погибнуть или пострадать люди, или могут быть разбиты ТС. Экономический ущерб от аварии составляет 1-3% ВНП.
В России в них гибнет около 27 тыс. человек в год. Хоть государство борется с нарушением ПДД, ужесточает правила сдачи экзаменов на водительское удостоверение, но это не дает желаемых результатов: аварии были, есть и будут.
Любое ДТП – стресс для виновника и потерпевшего.
Имея на руках полис ОСАГО, ущерб возмещает страховая компания. Чья страховая компания при аварии выплачивает компенсацию? Очевидно, что СК потерпевшего.
Но иногда требуют возмещения расходов на ремонт с виновника или водителя, который был за рулем транспортного средства. Есть страховые случаи, когда идут за помощью в РСА (подробнее о том, что такое страховой случай, можно узнать тут).
Теперь вы в общих чертах знаете, кто выплачивает компенсацию.
Когда отвечает виновник?
Когда материальный ущерб оплачивает виновник?
- Если сумма ущерба превышает лимит страхователя. Максимальная сумма выплаты по ст.7 ФЗ №40, когда пострадало ТС – 500 тыс. рублей, а если причинен вред здоровью и жизни пассажиров, пешеходов – 400 тыс. Если ущерб превышает озвученные выше суммы, разницу взыскивают с виновной стороны (подробнее о том, каков размер максимальной выплаты по ОСАГО, можно узнать тут).
- Отсутствие страхового полиса у виновного лица (данные о нем отсутствуют в базе, а то, что есть на руках у него – подделка).
- Причинение ущерба ТС не во время движения. Частая ситуация: оцарапывание кузова, припаркованного на парковке из-за неосторожного открытия дверей хозяином рядом стоящего автомобиля.
- Моральный вред вправе требовать с виновника, но для этого придется обращаться в суд.