- Семейное право

Как легко понять договор страхования

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как легко понять договор страхования». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


Сегодня во многих компаниях функцию сопровождения договоров страхования выполняют продавцы – они самостоятельно формируют договоры страхования, распечатывают их на компьютере, вводят в локальные базы данных и т.д.

Требования к оформлению страхового полиса

Факт заключения договора страхования должен быть удостоверен страховым свидетельством (полисом, сертификатом) с приложением правил страхования, которое передается страховщиком страхователю.

Страховой полис (свидетельство) должен содержать следующую информацию:

  • название документа;

  • фамилию, имя, отчество или название страхователя и его адрес;

  • название, юридический адрес и банковские реквизиты организации-страховщика;

  • размер страховой суммы;

  • указание предмета страхования. Должно быть указано какое имущество, или какой имущественный интерес является объектом страхования;

  • указание страхового случая. Должно быть указано, наступление какого события будет считаться страховым случаем;

  • размер страхового взноса, сроки и порядок его внесения;

  • срок действия договора страхования;

  • порядок внесения изменений и условия расторжения договора страхования;

  • любые другие условия по согласию сторон, в том числе соглашения в виде дополнений к правилам страхования либо исключения из правил страхования;

  • подписи обеих сторон.

Требования к оформлению страхового полиса

Факт заключения договора страхования должен быть удостоверен страховым свидетельством (полисом, сертификатом) с приложением правил страхования, которое передается страховщиком страхователю.

Страховой полис (свидетельство) должен содержать следующую информацию:

  • название документа;

  • фамилию, имя, отчество или название страхователя и его адрес;

  • название, юридический адрес и банковские реквизиты организации-страховщика;

  • размер страховой суммы;

  • указание предмета страхования. Должно быть указано какое имущество, или какой имущественный интерес является объектом страхования;

  • указание страхового случая. Должно быть указано, наступление какого события будет считаться страховым случаем;

  • размер страхового взноса, сроки и порядок его внесения;

  • срок действия договора страхования;

  • порядок внесения изменений и условия расторжения договора страхования;

  • любые другие условия по согласию сторон, в том числе соглашения в виде дополнений к правилам страхования либо исключения из правил страхования;

  • подписи обеих сторон.

ЦФТ-Страховая компания

  • Компания Центр Финансовых Технологий предлагает страховым компаниям эффективный инструмент автоматизации страхового бизнеса – систему «ЦФТ-Страховая компания».
  • «ЦФТ-Страховая компания» — это автоматизированная информационная система, разработанная компанией ЦФТ специально для оптимизации деятельности страховых компаний и управления процессами страхового бизнеса.
  • Программное решение вобрало в себя многолетний опыт работы ЦФТ в области автоматизации учета в соответствии с требованиями Центрального Банка России и имеет всю функциональность, необходимую для выполнения требований регулятора.
  • В состав системы «ЦФТ-Страховая компания» входят Приложения, обеспечивающее автоматизацию бизнес-про­цессов по следующим направлениям деятельности страховщиков:
  • Гибкая функциональность для осуществления бухгалтерского учета страховой компании в соответствии с требованиями регулятора.
  • Решаемые бизнес-задачи:
  • Работа с планом счетов:
  • Создание и использование рабочего плана счетов бухгалтерского учета, основанного на плане счетов, предусмотренном ЦБ. Формирование 20-тизначных счетов в соответствии с заданными правилами.
  • Возможность использования нескольких ПС.
  • Работа с парными счетами. Автоматизировано открытие парных счетов, замена при проводке счета на парный, который является текущим, корректировка остатков на парных счетах.
  • Мультивалютный учет.
  • Возможность установки признаков на счета, ответственных исполнителей по счетам.
  • Открытие финансовых счетов по целевому назначению.
  • Проверка структуры номера лицевого счета.
  • Получение информации по счету.
  • Автоматический перенос остатков на финансовые счета результатов прошлого года.
  • Формирование резервов страховщика.

Встроенный План счетов полностью соответствует требованиям ЦБ, имеющимся на сегодняшний день, и обновляется по мере изменений требований регулятора.

  • Бухгалтерский учет:
  • Страховой деятельности.
  • Финансовых вложений.
  • Внутрихозяйственных операций.

Система позволяет вести бухгалтерский учет в соответствии с отраслевыми стандартами.

  • Автоматическое отражение в бухгалтерском учете данных операционного учета.
  • Формирование счетов бухгалтерского учета на договоре при его подписании.
  • Генерация бухгалтерских проводок, соответствующих событиям в системе.

Автоматизация процесса получения отчетов, регламентированных Центральным Банком РФ, с возможностью настройки собственных отчетов в управленческих целях.

Решаемые бизнес-задачи:

  • Формирование отчетов для ЦБ.
  • Формирование протоколов расчета для контроля данных сформированного отчета.
  • Хранение истории правил расчета отчетных показателей.
  • Настройка собственных отчетов на основе расчетных показателей и OLAP кубов.

Весь функционал, необходимый для заключения договоров страхования.

Решаемые бизнес-задачи:

  • Создание заявки на заключение договора:
  • Использование встроенных калькуляторов, которые позволяют на основе введенных оператором-агентом параметрам и гибко задаваемым тарифам и правилам расчета, определить страховую премию.
  • Возможность сохранения заявки в системе до передачи на согласование в «замороженном» состоянии.
  • Гибкая настройка маршрутов согласования заявок.
  • Определение различных маршрутов любой сложности в зависимости от страхового продукта.
  • Регламентирование сроков рассмотрения заявки, контроля наличия документов и наличия прав редактирования на каждом из этапов
  • Контроль согласования заявок.
  • Контроль состояния заявки в любой момент времени.
  • Сохранение истории работы с заявкой в журнале принятия решений.
  • Автоматическое создание договоров, содержащих всю необходимую информацию, по итогам утверждения заявок.
  • Возможность перевода заявки сразу в действующие договоры, минуя согласование в целях оперативной продажи.
  • Возможность загрузки договоров из внешних источников с обеспечением контроля:
  • Корректности расчета страховой премии.
  • Отсутствия дублирующих друг друга документов.
  • Финансовый мониторинг — обеспечение контроля выполнения операций и ведения клиентской базы согласно требованиям действующего законодательства:
  • Ведение анкет клиентов
  • Ведение официального перечня подозрительных лиц и проверка на соответствие данному перечню.

Организация учета на всех стадиях жизненного цикла договора страхования в соответствии с нормативными требованиями регулятора и текущими потребностями и бизнес-процессами страховщика.

Решаемые бизнес-задачи:

  • Подписание договора:
  • Открытие счетов бухгалтерского учета и формирование проводок (начисление премии, комиссии, изменении резервов и т.д.).
  • Составление графика плановых платежей.
  • Автоматический пересчет РНП.
  • Формирование требования на оплату страховой премии.
  • Поддержка и сохранение изменений по договору (заключение дополнительных соглашений, пролонгация, перестрахование, расторжение):
  • Пересчет параметров договора.
  • Обновление графика плановых платежей.
  • Формирование проводок бухгалтерского учета.
  • Сохранение истории всех изменений в журнале операций.
  • Контроль расчетов по договору:
  • Ввод платежных документов в систему.
  • Загрузка платежных документов из внешних источников.
  • Автоматическая квитовка платежных документов с графиками плановых платежей.

Технологическая поддержка управления всеми бизнес-процессами, связанными с обработкой страховых выплат.

Решаемые бизнес задачи:

  • Регистрация первичных обращений страхователей.
  • Автоматический предварительный расчет суммы к выплате с учетом параметров договора и ранее одобренных по нему заявок.
  • Подбор маршрута согласования заявки по урегулированию убытков. Маршрут может быть определен в зависимости от договора страхования и/или от параметра заявки (например, суммы заявленного убытка).
  • Полные и частичные отказы и выплаты по убыткам.
  • Автоматическое формирование бухгалтерских проводок, документов по выплате и журнала убытков.
  • Автоматический пересчет РЗУ.
  • Учет судебных процессов (регресс и суброгация):
  • Досудебная работа по взысканию и сопровождение судебных исков.
  • Ведение календаря действий по судебному делу.
  • Назначение заданий и контроль их выполнения.
  1. Комплекс инструментов автоматизации исходящего и входящего перестрахования.
  2. Исходящее перестрахование
  3. Решаемые бизнес-задачи:
  • Возможность создания облигаторных, факультативных и смешанных договоров перестрахования — пропорциональных и непропорциональных, эксцедентных, квотных и квотно-эксцедентных.
  • Гибкая настройка параметров договоров перестрахования.
  • Возможность автоматической передачи договоров в перестрахование при соответствии заданным параметрам.
  • Автоматическое формирование бордеро и графика плановых платежей.
  • Квитовка платежных документов с графиками плановых платежей.
  • Возможность импорта бордеро, полученного из внешних источников (например, НССО), и его квитовка с договорами прямого страхования.
  • Непрерывное сохранение взаимосвязи между перестрахованными договорами и договорами перестрахования в системе.
  • Автоматический расчет доли в произошедших убытках и выплатах, исходя из условий договоров перестрахования.
  • Входящее перестрахование
  • Решаемые бизнес-задачи:
  • Импортирования в систему бордеро входящего перестрахования и бордеро убытков входящего перестрахования.
  • Формирование графика плановых платежей.
  • Автоматическая квитовка платежных документов с графиками плановых платежей.
  • Автоматический расчет доли в произошедших убытках и выплатах, исходя из условий договоров перестрахования.
  • Передача входящего перестрахования в исходящее (ретроцессия).

Функциональность для банкострахования.

Решаемые бизнес задачи:

  • Создание агентских и коллективных договоров с банками.
  • Автоматическая загрузка реестров договоров страхования, получаемых из банков с осуществлением контроля правильности расчета премии и наличия дублирующих записей.
  • Задание тарифов в разрезе договоров и их корректировка при изменении.
  • Автоматическое формирование графиков плановых платежей.
  • Квитовка платежных документов с графиком платежей.
  • Возможность подключения в банке-партнере рабочего места «ЦФТ-Страховая компания».

Поддержка документооборота движения бланков строгой отчетности (БСО) и их учет в разрезе видов, серий и материально-ответственных лиц.

Решаемые бизнес задачи:

  • Постановка БСО на внебалансовый учет, списание утерянных БСО, списание испорченных БСО.
  • Учет материально ответственных лиц.
  • Учет перемещения БСО между материальными лицами и подразделениями.
  • Ведение журнала учета БСО.
  • Формирование актов приема/передачи БСО, акты списания и уничтожения БСО.
  • Формирование отчетов по остаткам и движениям БСО.
Читайте также:  Можно ли купить дачу на маткапитал и как это сделать

Возможность гибкого управления комиссионным вознаграждением, выплачиваемым агентам.

Решаемые бизнес задачи:

  • Автоматическое определение комиссионного вознаграждения:
  • Гибкая настройки комиссионного вознаграждения по каждому виду страхования и для каждого агента или категории агентов.
  • Возможность задать зависимость вознаграждения от продаж агента в прошлый период.
  • Ввод вознаграждения, отличающегося от рассчитанного автоматически.
  • Использование различных схемы взаиморасчетов с агентами: удержание комиссии, перечисление комиссии.
  • Анализ результативности агентов.

10.1. Договор страхования вступает в силу с момента поступления на счет Страховщика единовременной страховой премии или ее первого рассроченного страхового взноса. Момент поступления (зачисления) средств на счет Страховщика определяется временем их зачисления на счет в соответствии с установленными законодательством правилами ведения банковских операций.

С момента вступления в силу договора страхования, но не ранее получения Страхователем лицензии на право эксплуатации данного опасного производственного объекта у Страховщика возникает обязанность страховой выплаты в соответствии с условиями договора страхования.

В течение 5 дней с даты зачисления на счет Страховщика страховой премии (взноса) Страховщик обязан выдать Страхователю страховой полис с указанием дат начала и окончания действия страхования.

10.2. Договор страхования заключается сроком на один год.

10.3. Договор страхования прекращается в случае:

— истечения действия срока страхования — в 24 часа 00 минут даты, указывающей в договоре страхования (полисе) на окончание действия договора;

— исполнения Страховщиком обязательства по страховой выплате в полном размере страховой суммы по договору страхования (полису);

— неуплаты Страхователем страховой премии (взносов) в установленные сроки и размерах;

— ликвидации Страхователя, а также прекращения по любой причине действия лицензии на эксплуатацию опасного производственного объекта;

— ликвидации Страховщика;

— утраты Страхователем имущественного интереса, подлежащего страхованию в соответствии с настоящими Правилами, или прекращения его обязанности по страхованию опасного производственного объекта;

— прекращения действия договора страхования по решению суда;

— в иных случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

10.4. Договор страхования прекращается до наступления срока, на который он был заключен, если после его вступления в силу возможность наступления страхового случая отпала и существование страхового риска прекратилось по обстоятельствам иным, чем страховой случай. К таким обстоятельствам, в частности, относится прекращение по не зависящим от Страхователя причинам эксплуатации опасного производственного объекта, исключающее возможность наступления аварии, в результате которой может быть причинен вред жизни, здоровью или имуществу третьего лица и окружающей природной среде.

При прекращении договора страхования по указанным в настоящем пункте обстоятельствам Страховщик возвращает уплаченную страховую премию пропорционально времени, в течение которого действовало страхование, за минусом расходов на ведение страхования.

10.5. Страхователь вправе отказаться от договора страхования (досрочно расторгнуть договор в одностороннем порядке) в любое время. В этом случае Страховщик не возвращает уплаченную Страхователем страховую премию (взносы), если иное не будет предусмотрено договором страхования.

10.6. При досрочном прекращении договора страхования по инициативе Страховщика последний возвращает Страхователю уплаченную страховую премию (взносы).

Если прекращение Страховщиком договора вызвано несоблюдением Страхователем обязанностей по договору, то страховая премия (взносы) возвращается за неистекший срок договора страхования за минусом расходов на проведение страхования.

При этом о досрочном расторжении договора Страховщик должен письменно уведомить Страхователя не позднее чем за 15 рабочих дней.

10.7. О досрочном прекращении договора страхования Страхователь обязан уведомить в письменной форме федеральный орган исполнительной власти, специально уполномоченный в области промышленной безопасности или его соответствующий территориальный орган.

10.9. Страховщик вправе потребовать признания заключенного договора страхования недействительным, если после заключения договора будет установлено, что Страхователь сообщил Страховщику заведомо ложные сведения об обстоятельствах, имевших существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления. Существенными признаются во всяком случае обстоятельства, определенно оговоренные Страховщиком в стандартной форме договора страхования (страхового полиса) или в его письменном запросе.

При предъявлении требования о признании заключенного договора страхования недействительным в соответствии с настоящим пунктом Страховщик вправе также потребовать от Страхователя возмещения в соответствии с нормами Гражданского кодекса Российской Федерации убытков, причиненных ему расторжением договора.

10.10 Страховщик вправе расторгнуть договор страхования в случае неисполнения Страхователем обязанности незамедлительно сообщать Страховщику о ставших ему известными значительных изменениях в обстоятельствах, сообщенных Страховщику при заключении договора, если эти изменения могут существенно повлиять на увеличение страхового риска. Значительными во всяком случае признаются изменения, оговоренные в договоре страхования (страховом полисе) и в переданных Страхователю правилах страхования.

Виды страхования по объекту

Страхование в зависимости от объекта подразделяется на два вида: личное и имущественное.

Личное страхование представляет защиту от рисков, которые угрожают жизни человека, его здоровью, трудоспособности. Личное страхование делится на два основных вида: страхование жизни и страхование от несчастных случаев. Кроме того, к личному страхованию относят еще и медицинское страхование.

Отдельно выделяют такой вид страхования жизни, как накопительное страхование, поскольку оно не связано с каким-либо риском, его цель состоит в том, чтобы аккумулировать определенную сумму к указанному в договоре сроку или событию.

Объектом имущественного страхования являются имущественные интересы. К числу этого вида страхования относятся как договора страхования непосредственно от риска повреждения и уничтожения имущества, например, квартиры, дома, дачи, автомобиля (КАСКО), так и договора страхования ответственности. По договору страхования ответственности страховщик возмещает ущерб, нанесенный страхователем третьим лицам.

Одним из примеров таких договоров служит обязательное страхование автогражданской ответственности (ОСАГО) владельцев транспортных средств. Объектом страхования по договору ОСАГО являются имущественные интересы, связанные с риском гражданской ответственности владельца транспортного средства по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства на территории Российской Федерации.

Другими примерами служит страхование ответственности авиа- и железнодорожных перевозчиков на случай порчи или пропажи багажа, нанесения вреда здоровью или гибели пассажиров по их вине.

Имущественные интересы страхователя с точки зрения объекта делятся на три группы, каждой из которых соответствует определенная отрасль страховой деятельности (см. таблицу 1).

Таблица 1.

Имущественные интересы, связанные с жизнью, здоровьем, трудоспособностью и пенсионным обеспечением застрахованного.

Личное страхование

Страхование жизни

Страхование от несчастных случаев

Медицинское страхование

Имущественные интересы, связанные с владением, пользованием и распоряжением имуществом.

Имущественное страхование

Имущественные интересы, связанные с возникновением расходов при наступлении ответственности страхователя за ущерб, причиненный третьим лицам.

Страхование ответственности

Добровольное и обязательное страхование

По российскому законодательству страхование может быть добровольным и обязательным. Российским законодательством установлена обязанность по страхованию жизни, здоровья, имущества определенных лиц либо гражданской ответственности одних лиц перед другими.

«Инициатором обязательного страхования является государство, которое в форме закона обязывает экономические субъекты вносить средства для обеспечения общественных интересов. Обязательная форма страхования обычно применяется в тех случаях, когда страховая защита связана с интересами не отдельных экономических субъектов, а всего общества».7

Большинство видов личного и имущественного страхования могут иметь как обязательный, так и добровольный характер. В частности, существует обязательное медицинское и пенсионное страхование, страхование жизни и имущества, страхование автогражданской ответственности владельцев транспортных средств, но можно заключить договора по этим же видам страхования в добровольном порядке.

Например, обязательное медицинское страхование относится к разряду государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи на основании страхового полиса, единая форма которого утверждена постановлением Правительства Российской Федерации.

Добровольное медицинское страхование обеспечивает физическим лицам получение медицинских услуг сверх программ обязательного медицинского страхования. Разновидностью добровольного медицинского страхования выступает медицинское страхование лиц, выезжающих за границу Российской Федерации.

В добровольной форме медицинское страхование может быть индивидуальным или коллективным, когда работников страхуют за счет работодателя.

Однако условия и правила по одному и тому же виду страхования по договорам обязательного и добровольного характера значительно отличаются. «Если при осуществлении добровольного страхования особенности и порядок заключения договора страхования определяются исключительно по усмотрению сторон договора, то для заключения договора страхования в рамках обязательного страхования законодателем установлен специальный порядок».8

Обязательное страхование делится на два основных вида по характеру страхователя. В одном случае страхователем выступает государство – это социальное и государственное страхование. В другом случае страхователем выступают особые категории физических и юридических лиц – это обязательное страхование автогражданской ответственности (ОСАГО) владельцев транспортных средств, обязательное страхование ответственности перевозчиков и обязательное страхование банковских вкладов.

Виды, условия и порядок проведения обязательного страхования определяются Законом РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации» и статьей 927 главы 48 Гражданского кодекса РФ.

«Социальное страхование – это установленная, контролируемая и гарантированная государством система обеспечения, поддержки престарелых, нетрудоспособных за счет государственного страхового фонда, а также коллективных и частных страховых фондов».9

Социальное страхование позволяет обеспечить финансовую защиту населения от основных социальных рисков (см. таблицу 2).

Таблица 2.

Страховой риск

Страховое обеспечение

Необходимость получения медицинской помощи

Оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи;

пособие на санаторно-курортное лечение;

оплата путевок на санаторно-курортное лечение и оздоровление работников и членов их семей

Временная нетрудоспособность

Пособие по временной нетрудоспособности (оплата больничного листа)

Трудовое увечье и профессиональное заболевание

Пособие в связи с трудовым увечьем и профессиональным заболеванием

Материнство

Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности; пособие по беременности и родам; единовременное пособие при рождении ребенка; пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет

Инвалидность

Пенсия по инвалидности

Наступление старости

Пенсия по старости

Потеря кормильца

Пенсия по случаю потери кормильца

Потеря работы

Пособие по безработице

Смерть

Пособие на погребение

Читайте также:  Платят ли военные пенсионеры налог на землю

Влияние асимметрии информации при страховании: эффекты неблагоприятного отбора и риска недобросовестности

Неравномерное распределение информации между участниками рынка об условиях осуществления рыночной сделки и намерениях друг друга называют асимметрией информации. Это присущий любому рынку признак, который затрудняет потребителю выбор услуги с оптимальным соотношением: цена – качество, а поставщику услуг – оптимальную цену, которая обеспечит максимальную прибыль при минимальном риске.

В частности, качество благ, которые потребитель получает вместе со страховой услугой, нельзя оценить в момент покупки, как, например, качество товара – одежды или обуви. Качество услуги страхования выявляется только после покупки, в процессе потребления. Такого рода асимметрия информации создает возможность для злоупотребления недобросовестного поведения поставщиков услуги – страховщиков. Злоупотребления могут состоять в завышении цены на услугу или в более низком качестве, чем было заявлено потребителю.

Два основных типа асимметрии информации связаны со скрытыми характеристиками и со скрытыми действиями. Скрытые характеристики – это информация, которой владеет одна сторона и не владеет другая, хотя ей важно получить эту информацию для заключения сделки на выгодных условиях. Например, страховая компания всегда будет хуже осведомлена, чем покупатель полиса страхования жизни, о состоянии его здоровья, полезных и вредных привычках, хорошей и плохой наследственности, способных увеличить вероятность наступления страхового случая. Скрытые действия – это действия, которые одна из сторон сделки может совершить незаметно для другой стороны и затронуть интересы другой стороны, оказав на них негативное влияние. Например, оформляя страхование от несчастного случая, для страховой компании имеет значение, имеет ли страхователь привычку перебегать дорогу на красный свет, поскольку такая привычка заметно повышает риск гибели от несчастного случая, но страховая компания никак не может проконтролировать поведение страхователя на дороге.

Асимметричная информация приводит к такому явлению, как неблагоприятный отбор (отрицательная селекция). Как это происходит, можно рассмотреть на примере продажи полисов страхования жизни. Чтобы адекватно оценить риски, страхователю нужно точно знать, в каком состоянии здоровье покупателя страхового полиса. Однако страховщик не располагает достаточно информацией для того, чтобы установить цену страхового полиса, в точности соответствующую состоянию здоровья страхователя и риску его заболевания или смерти. Поэтому устанавливается усредненная цена. Это приводит к тому, что люди, у которых нет проблем со здоровьем, считают цену полиса чересчур высокой, зато люди, чье здоровье подвержено повышенному риску, получают возможность застраховаться по низкой цене. В результате происходит неблагоприятный отбор: доля страхователей с низким уровнем риска снижается, потому что они не хотят покупать полисы по завышенной цене, а доля страхователей с высоким уровнем риска повышается.

На что обратить внимание

Больше всего застрахованный боится услышать, что его случай не является страховым. Поэтому изучите список страховых рисков и узнайте, что является исключением или может стать основанием для отказа в страховой выплате. Например, клиент оформил программу СОЗ, однако в лечении злокачественного новообразования может быть отказано, несмотря на то, что оно диагностировано после вступления договора страхования в силу. Основанием для отказа страховой компании, в частности, может послужить факт развития злокачественного образования из доброкачественного, которое было выявлено у клиента до заключения договора.

Чтобы оставаться под защитой во время действия договора, осуществляйте страховые взносы в сроки согласно условиям программы. Пропускать платежи крайне нежелательно. Договор может быть расторгнут, а накопленные сбережения потеряны.

Следуйте правилам страхования при наступлении страхового случая. Например, страхователь обязан известить страховщика о наступлении страхового случая в течение 30 календарных дней и предоставить документы, подтверждающие факт произошедшего страхового события. При уведомлении страховщика о страховом событии по истечении этого срока или в случае отсутствия необходимых документов клиент может получить отказ в страховой выплате.

Надежный и честный страховщик не скрывает условий страхования. Он обращает внимание клиента на важные моменты и исключения по программе не только при заключении договора страхования, но и открыто размещает правила страхования на официальном сайте, что по закону является обязанностью любого страховщика. Например, правила страхования и тарифы по всем продуктам Райффайзен Лайф можно найти здесь.

Точный список документов, необходимый для страхования титула, варьируется от страховщика к страховщику, но в стандартный набор, как правило, входят:

  • выписка из ЕГРН и домовой книги;
  • поэтажный план и экспликация;
  • справки о психическом здоровье участников сделки;
  • заключение органов опеки, если доля в недвижимости принадлежала несовершеннолетним.

Договор страхования считается заключенным с момента уплаты первого взноса. Договор страхования может заключаться по воле сторон и в силу прямого указания закона.

Договор страхования заключается в письменной форме, несоблюдение письменной формы влечет недействительность договора, за исключением договора обязательного государственного страхования.

Договор может быть оформлен традиционным способом – путем составления одного документа, подписанного сторонами, но в настоящее время сложилась присущая именно страхованию форма заключения – вручение страховщиком страхователю, на основании письменного или устного заявления, страхового полиса, подписанного страховщиком. Согласие страхователя заключить договор на предложенных страховщиком условиях подтверждается принятием от страховщика страхового полиса.

По объекту страхового обязательства страхование делится на имущественное и личное.

При заключении обоих видов договора страхования должно быть достигнуто соглашение между страхователем и страховщиком об объекте страхования, о характере страхового случая, о размере страховой суммы и о сроке действия договора.

Имущественное страхование применяется для обеспечения возмещения убытков, понесенных в результате причинения ущерба имуществу гражданина или юридического лица. Личное страхование обеспечивает компенсирование ущерба, понесенного в результате причинения вреда жизни или здоровью гражданина.

По договору имущественного страхования могут быть застрахованы следующие имущественные интересы: риск утраты (гибели), недостачи или повреждения определенного имущества; риск ответственности за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, а в случаях, предусмотренных законом, также ответственности по договорам – риск гражданской ответственности; риск убытков от предпринимательской деятельности по не зависящим от предпринимателя причинам – предпринимательский риск.

По договору личного страхования страхуются имущественные интересы, наличие которых обусловлено следующими обстоятельствами: причинением вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина; наступлением в его жизни иного предусмотренного договором страхового случая.

Не допускается страхование интересов, не основанных на законе, в частности противоправных интересов, а также убытков от участия в играх, лотереях, пари, расходов, к которым лицо может быть принуждено в целях освобождения заложников.

При наличии в договорах страхования таких условий они признаются ничтожными. Срок действия обязательства по страхованию может быть определенным и неопределенным.

Договором также могут устанавливаться сроки исполнения отдельных обязанностей страхователя и страховщика.

Обязанность страхователя сообщить страховщику при заключении договора страхования известных страхователю обстоятельств, имеющих существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления, если эти обстоятельства не известны и не должны быть известны страховщику. Использование страховщиком полученных сведений не должно нарушать правило об их конфиденциальном характере.

Основная обязанность страхователя состоит в уплате страховой премии. Под страховой премией понимается плата за страхование, которую страхователь обязан уплатить страховщику в порядке и в сроки, установленные договором страхования. Размер страховой премии определяется на основании страховых тарифов.

Страховой Тариф представляет собой ставку страховой премии, взимаемую с единицы страховой суммы с учетом объекта страхования и характера страхового риска. Страховая премия может уплачиваться единовременно или в рассрочку – путем внесения страховых взносов.

Условиями договоров страхования предусмотрены различные последствия неуплаты в установленные сроки очередных страховых взносов, например, уменьшение размера страховой суммы или прекращение договора с правом получения выкупной суммы.

Страховой риск — это предпологаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления.

Без наличия страхового риска не может быть страхового обязательства, что служит основанием для отнесения обязательств по страхованию к рисковым – алеаторным обязательствам.

При заключении договора страхования страхователь обязан сообщить страховщику обо всех известных ему существенных обстоятельствах, позволяющих оценить степень страхового риска.

Сообщение страхователем заведомо ложных сведений об обстоятельствах, определяющих степень риска, может служить основанием для предъявления страховщиком требования о признании договора недействительным как совершенного под влиянием обмана, за исключением случаев, когда обстоятельства, о которых умолчал страхователь, отпали. Законом предоставляется страховщику право на самостоятельную оценку страхового риска.

Читайте также:  Льготы ветеранам труда по транспортному налогу в 2023 году

Страховой случай – это совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату.

Страхователь по договору имущественного страхования обязан незамедлительно уведомить о наступлении страхового случая страховщика или его представителя.

Такая же обязанность лежит на выгодоприобретателе, которому известно о заключении договора в его пользу, если он намерен воспользоваться правом на страховое возмещение.

Оформление договора страхования

Как только пакет рисков будет оговорен между представителем компании и страховщиком, можно приступать к подписанию договора. Для заключения договора юридическому лицу потребуется предоставить полный пакет документов.

В обязательный перечень документов входит:

  • юридического лица;
  • Полные реквизиты банковского счета;
  • Уставные документы, в зависимости от формы собственности.

В зависимости от вида страхования могут потребоваться:

  • Документы на транспорт;
  • Свидетельство о регистрации недвижимости;
  • Список сотрудников, которые страхуются от НС.

Что касается договора, то прежде чем подписать, следует внимательно его изучить.

Особое внимание необходимо обратить на несколько важных моментов:

  1. Предмет страхования.

В документе должно быть четко прописано, какой объект подлежит страхованию. Если страховая защита оформляется на несколько транспортных средств, то указываются характеристики каждой машины: государственный регистрационный номер и VIN код машины.

Для имущества прописывается точный адрес и характеристики объекта: площадь, цель использования, сколько этажей, наличие охранной системы и т. д.

  1. Даты.

В договоре должна быть четко прописана дата оформления договора. Также следует уделить внимание сроку действия страховой защиты. По некоторым договорам компании устанавливают правило, что действие договора начинается спустя 5 или 10 дней после подписания соглашения. Все нюансы должны быть четко оговорены.

  1. Страховая сумма.

Собственно говоря, это та сумма, которую получит юридическое лицо при наступлении страхового случая. Если речь идет про страхование транспорта и имущества, то тут размер страховой суммы напрямую будет зависеть от реальной стоимости данного имущества.

При страховании товара принимаются во внимание накладные. По страхованию от несчастного случая сумма согласовывается между страхователем и страховщиком.

  1. Страховая премия.

В договоре не только должна быть прописана сумма, но и сроки и сумма оплаты. На практике договора заключаются с рассрочкой.

  1. Условия.

В этом разделе должны быть прописаны все риски. Вы должны четко знать, какую страховую защиту сможете получить. Условия страхования – важный пункт каждого договора.

  1. Подписи сторон.

Поставить подпись и печать должен как представитель страховой организации, так и уполномоченный сотрудник юридического лица. Договор всегда составляется в двух экземплярах, для каждой стороны сделки, которые имеют одинаковую юридическую силу.

Определенные требования для оформления доверенности на представление интересов в страховой компании

Особых требований для представления интересов именно в страховой организации не установлено. Действуют те же правила, что и для любой другой сферы жизни.

Принципиальные моменты, без которых документ не будет иметь юридической силы:

  1. Обозначение документа как доверенности.
  2. Указание на населенный пункт, где совершается выдача доверенности.
  3. Необходимо указать дату доверенности, причем обязательным является указание этого реквизита прописью. Без него невозможно установить действительности документа на текущий период времени. А вот дату окончания можно не указывать. В таком случае срок действия доверенности для страховой составит один год с даты ее выдачи.
  4. В документе должны фигурировать сведения, позволяющие точно установить лицо, которое доверяет и лицо, которому доверяют. Это паспортные данные, дата и место рождения, фамилии, имена и отчества тех лиц, которые совершают сделку, а также место их проживания. Доверенность для страховой от физического лица без этих сведений немыслима.
  5. Перечисление тех полномочий, которые входят в круг возможных.
  6. Подпись доверителя.

Дополнительно вы можете указать сведения о возможности или запрете передоверить поверенному свои полномочия по выданному документу полностью или частично другому лицу.

Если хотите увеличить стандартный срок действия доверенности в страховую, то желаемый срок или дату, до которой она действует, прописывается непосредственно в документе.

Любая доверенность, в том числе на представление интересов в страховой компании в случае ДТП или в случае простого заключения соглашения, должна быть написана или заполнена разборчивым почерком.

Другой комментарий к Ст. 943 Гражданского кодекса Российской Федерации

1. Договор страхования — это гражданско-правовой договор, существенные условия которого исчерпывающе определены в законе. Поскольку комментируемая статья не указывает специальные правовые последствия недостижения сторонами соглашения по таким условиям, постольку в данном случае наступают последствия недействительности сделки, предусмотренные ст. 167 ГК.

В ст. 943 не упоминается такое существенное условие возмездных договоров, как цена. В литературе неоднократно высказывалось не воспринятое законодателем предложение о целесообразности дополнения статьи указанием о необходимости согласования размера страховой премии (страхового взноса). Под страховой премией понимается плата за страхование. Определение размера страховой премий — сложный процесс, требующий специальных знаний актуарной науки (раздел математики). Исчисляя страховую премию, страховщик применяет разработанные им страховые тарифы, расчет которых с приложением используемой методики актуарных расчетов и указанием источника исходных данных является одним из документов, необходимых для получения лицензии. Обоснованность расчета страховых тарифов проверяется органом, осуществляющим надзор за страховой деятельностью. Возможность выбора страхователем контрагента в договоре страхования с учетом стоимости (цены) предлагаемых им страховых услуг — одно из проявлений принципа свободы договора.

2. Завершающим звеном в системе источников страхового права являются акты локального характера — правила проведения отдельных видов страхования. Согласно п. 3 ст. 3 Закона о страховании добровольное страхование осуществляется на основании договора страхования и правил страхования, определяющих общие условия и порядок его осуществления. Правила страхования принимаются и утверждаются страховщиком или объединением страховщиков самостоятельно в соответствии с гражданским законодательством и содержат положения о субъектах, объектах страхования, о страховых случаях и страховых рисках, о порядке определения страховой суммы, страхового тарифа и премии (страховых взносов), о порядке заключения, исполнения и прекращения договоров страхования, о правах и обязанностях сторон, об определении размера убытков и страхового возмещения, о случаях отказа в страховой выплате и иные положения. В конкурентной среде рыночной экономики правила страхования позволяют страховщикам максимально учитывать интересы страхователей, предлагая им наиболее оптимальные условия оказываемых страховых услуг.

3. Правила страхования могут быть включены в текст договора как его неотъемлемая часть. При этом обязательна отсылка к правилам в тексте договора страхования и изложение этих Правил в страховом полисе или на его обратной стороне. Допустимо и приложение Правил к страховому полису, что равнозначно вручению их страхователю и требует соответствующей записи в договоре. Невыполнение этого условия не влечет недействительности договора, но усложняет процесс доказывания в судебном споре.

4. Пункт 3 ст. 943 предоставляет сторонам возможность изменить или исключить отдельные положения правил, а также внести дополнения. Все это должно быть включено в текст договора при его заключении. Если стороны не согласовали специальные требования в отношении застрахованного объекта, то будут иметь силу стандартные условия правил страхования.

Страхователь обратился в арбитражный суд с иском к страховщику о выплате возмещения в связи с повреждением застрахованного автомобиля, на котором было установлено специальное оборудование. Как следует из материалов дела, между сторонами был заключен договор страхования автомобиля на случай его повреждения при дорожно-транспортном происшествии. Страховщик выплатил возмещение за ремонт поврежденного автомобиля, но отказался возместить расходы по ремонту дополнительного оборудования. Руководствуясь п. 2 ст. 929 ГК и полагая, что страховщик обязан возместить ему расходы в полном объеме, страхователь обратился в суд с требованием о выплате ему разницы между суммой фактических затрат на ремонт и суммой возмещения, выплаченных страховщиком. Суд в иске отказал по следующим основаниям. Согласно п. 1 ст. 943 ГК условия, на которых заключался договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком или объединением страховщиков. В Правилах страхования, которые были вручены страхователю при заключении договора одновременно со страховым полисом, указывалось, что оборудование, не предусмотренное заводской комплектацией и установленное на автомобиле дополнительно, считается застрахованным, если об этом будет достигнуто специальное соглашение сторон; такое соглашение отсутствовало. Таким образом, убытки, в отношении которых осуществлялось страхование, возмещены страховщиком в полном объеме (информационное письмо Президиума ВАС РФ от 28 ноября 2003 г. N 75, п. 7).

Пункт 4 ст. 943 предусматривает дополнительную гарантию защиты прав страхователей в данных правоотношениях, устанавливая, что если Правила страхования не обязательны для страхователя в силу п. 2 комментируемой статьи, но к ним имеется отсылка в договоре страхования, то страхователь в защиту своих интересов вправе ссылаться на правила соответствующего вида, которые должны применяться судом в их взаимосвязи с другими условиями.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *